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[单项选择]中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足剧痛,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是()
A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 感染
E. 骨筋膜室综合征
[单项选择]男性,40岁,12小时前左小腿碾压伤,摄片胫腓骨未发现骨折,目前左小腿明显肿胀、疼痛,皮肤有张力性水疱,足趾屈曲,伸趾受限,皮肤感觉减退。为明确诊断,需立即安排的检查是()
A. 皮温测定
B. 左小腿足部血管多普勒超声测定
C. 肌电图神经传导速度测定
D. 尿肌红蛋白测定
E. 下肢CT检查
[单项选择]患者,40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15度,其治疗应采用()
A. 手法复位,小夹板固定
B. 切开复位,小夹板固定
C. 切开复位,内固定加外固定
D. 切开复位,外固定
E. 切开复位,内固定植骨加外固定
[单项选择]40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()
A. 手法复位,小夹板固定
B. 切开复位,小夹板固定
C. 切开复位,内固定加外固定
D. 切开复位,外固定
E. 切开复位,内固定植骨加外固定
[单项选择]男性,25岁,体形肥胖,骑车时与汽车相撞,车轮碾压左小腿,造成右胫腓骨开放性粉碎性骨折。这类骨折最适宜采取的固定方法是()
A. 石膏托
B. 带牵引针的开窗石膏管型
C. 外固定支架
D. 钢板螺丝钉内固定
E. 髓内针内固定
[单项选择]男青年,因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折,骨折彻底清除术去除所有游离骨片,术后长期牵引固定,但三个月后骨折仍不愈合,最大可能性为()
A. 骨折处血液供应不足
B. 伤肢固定不确切
C. 功能锻炼不够
D. 未及时切开复位及固定
E. 清创时清除过多的碎骨片
[单项选择]患者,男,30岁,右胫腓骨闭合性骨折行手法复位小夹板外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先应采取的措施是()
A. 予以确切有效的止痛药物
B. 立即解除小夹板外固定
C. 抬高患者肢体以减轻疼痛
D. 局部以硫酸镁湿敷
E. 改用其他外固定方法