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发布时间:2023-12-19 00:40:55

[单项选择]7岁患儿,头痛反复发作伴有偏瘫,头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是()。
A. 家族型偏瘫型偏头痛
B. 偏头痛的等位发作
C. 基底动脉型偏头痛
D. 脑瘤
E. 遗传性头痛

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[单项选择]患儿,7岁。头痛、头晕,血压增高,眼睑及面部水肿,尿少,尿液呈浓茶色,首要的护理措施是()
A. 卧床休息
B. 高蛋白饮食
C. 多饮水
D. 记录尿量
E. 测量体重
[单项选择]某患儿7岁,近期因牙齿疼痛影响睡眠,赴医院就诊,曾反复发作,影响患儿进食,检查见右下第一乳磨牙合面深龋洞,探痛明显,冷热诊敏感。右下第二乳磨牙根尖区有一瘘管,挤压前庭沟,可见脓液流出,叩(++)。根尖周炎易出现瘘管的原因是()
A. 乳牙患龋率高
B. 患儿治疗时不合作,常导致意外露髓
C. 牙龈血液供应丰富
D. 病变进展快,且牙槽骨疏松
E. 乳牙根分叉大,髓室底薄
[单项选择]患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是()
A. 垂体腺瘤
B. 急性脑水肿
C. 急性脑膜炎
D. 枕骨大孔疝
E. 小脑幕切迹疝
[单项选择]患儿,男,7岁。哮喘反复发作3年,发热面红,口渴心烦,咳喘哮鸣,声高气涌,舌红,苔黄略腻。检查:两肺哮鸣音,经用β受体激动剂未能缓解。治疗应首选()。
A. 氨茶碱加定喘汤
B. 色甘酸钠加定喘汤
C. 抗胆碱加定喘汤
D. 糖皮质激素加射干麻黄汤
E. 糖皮质激素加定喘汤
[单项选择]患儿,6岁。头痛、呕吐、步态不稳。MRI示小脑蚓部、大小约3cm×4cm肿块影,TWI呈等低信号,TWI呈等高信号,DWI呈高信号,增强扫描呈明显均匀强化。诊断为()
A. 血管母细胞
B. 表皮样囊肿
C. 脑脓肿
D. 髓母细胞瘤
E. 脑发育不全
[单项选择]7岁患儿,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()
A. 导管从右心房进入左心室
B. 右心房血氧含量增高
C. 右心室血氧含量减低
D. 右心房压力增高
E. 肺动脉压力增高
[单项选择]患儿,女,5岁,因头痛就诊,MRI示小脑蚓部见一大小约3cm×4cm肿块影,增强扫描明显强化,四脑室受压、变扁,位置前移,幕上脑积水。最可能的诊断是()
A. 脑膜瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 血管母细胞瘤
D. 室管膜瘤
E. 脉络丛乳头状瘤
[单项选择]患儿,男,8岁,2周前因走路不稳、剧烈头痛行MRI检查而确诊为"脑干肿瘤、梗阻性脑积水",今晨突发剧烈头痛、反复呕吐,并逐渐出现意识不清,目前最佳的抢救措施为()
A. 甘露醇脱水
B. 呋塞米脱水
C. 放射治疗
D. 侧脑室穿刺外引流术
E. 肿瘤切除术
[单项选择]患儿,男,7岁,反复眼睑及颜面水肿5个月,尿量减少及肉眼血尿不明显。尿常规:尿蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无肾炎病史,家族中无血尿患者。最有诊断价值的检查是()
A. 24小时尿蛋白定量
B. 12小时ADDIS计数
C. 血清白蛋白
D. IgG、IgA、IgM
E. 肾活检
[单项选择]患儿7岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天入院。体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,脑膜刺激征阳性。血常规检查:WBC22×10/L,N0.89。脑脊液检查:压力300mmHO,细胞数2300×10/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本病例最可能的诊断是()
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]患儿,7岁。反复外感,面黄少华,形体消瘦,肌肉松软,少气懒言,气短,自汗多汗,食少纳呆,大便不调,舌质淡,苔薄白,脉无力。应首选的方剂是()
A. 黄芪桂枝五物汤
B. 玉屏风散合六君子汤
C. 金匮肾气丸合理中丸
D. 生脉散合沙参麦冬汤
E. 补中益气汤合生脉饮
[单项选择]患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。紧急处理措施是()
A. 降压、止惊
B. 止惊、降压、脱水
C. 止惊、脱水
D. 控制感染、降压、止惊
E. 以上都不是

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