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[单选题]患者朱某，患肺心病，护士查房时发现朱某体温在35℃以下，脉搏146次/min，这种症状说明
A.降温药物生效
B.体温调节中枢障碍
C.心动过速
D.心律失常
E.病危征象
[单选题]患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是
A.意识模糊
B.谵妄
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]病人张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是【单选题】
A.意识模糊
B.谵妄
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题] 患者女,33岁,因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应立即采取的措施是(0分)
A.给予高流量氧气吸入
B.清除呼吸道积血
C.立即通知医师
D.立即气管插管
E.应用呼吸兴奋剂
[单选题]患者女,33岁,因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。此患者最有可能出现的并发症是()
A.出血性休克
B.窒息
C.肺不张
D.肺部感染
E.贫血
[单选题]梁某,男,42岁,因心脏病入院,护士查房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明
A.降温药物生效
B.体温调节中枢障碍
C.心动过速
D.病危征象
E.心律失常
[单选题]患者，女性，58岁，慢性支气管炎病史10年，慢阻肺病史5年。护士在夜间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸闷、呼吸困难，不能平卧，查体：左侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为( )
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗塞
C. 自发性气胸
D. 支气管哮喘
E. 胸腔积液
[单选题]某患者长期卧床患者发生褥疮，护士在查房时发现其骶尾部压疮处红肿扩大变硬，并有小水泡，该患者压疮为第几期 ( )
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
