[单选题]某患者长期卧床患者发生褥疮，护士在查房时发现其骶尾部压疮处红肿扩大变硬，并有小水泡，该患者压疮为第几期 ( )
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期

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[单选题]某长期卧床患者发生褥疮，护士在查房时发现其骶尾部压疮处红肿扩大变硬，并有小水泡，该患者压疮为第几期
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期。

[单选题] 患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是( )
A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
B. 生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮,引流
D. 清除坏死组织
E. 外敷抗生素

[单选题]患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于(　　)
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期

[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男，80岁。偏瘫，长期卧床。近日发现其骶尾部出现红肿热麻木，有触痛，皮肤无破损。此患者的压疮处于：（）
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期

[单选题]病人，女，78岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是
A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B.清除坏死组织
C.生理盐水冲洗受损皮肤
D.剪破表皮，引流
E.外敷抗生素

[单选题]患者，男性，65岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是(　　)
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度

[单选题]患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是
A.

骶尾部疼痛、麻木感

患部皮肤发红、水肿

患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱

创面湿润，有少量脓液

伤口周围有坏死组织

[单选题]患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染

[单选题] 李老先生,脑出血卧床6个月。今日护士发现其骶尾部成肤发红,并伴着肿胀、发热,病人主诉疼痛,但皮肤未破损。此病人骶尾部皮肤表现为压疮的()
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期

[单选题]李老先生,脑出血卧床6个月。今日护士发现其骶尾部成肤发红,并伴着肿胀、发热,病人主诉疼痛,但皮肤未破损。对该病人目前最重要的护理措施是()
A.定时进行局部皮肤按摩
B.保持床铺平整干燥
C.加强营养物质摄入
D.使用便器时,协助病人抬高臀部
E.增加翻身次数

[多选题]髋骨骨折长期卧床的老年病人，出现骶尾部皮肤局部红肿，指导措施包括
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部冷敷
E.局部红外线照射

[单选题]患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染

[单选题]患者,男,58岁,因长期卧床骶尾部皮肤出现发黑、有臭味,该病人处于哪一期?
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期

[单选题]患者长期卧床,骶尾部呈紫红色有硬结伴水泡,该病人的皮肤问题属于压疮的哪一期
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期

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