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[单项选择]
男性,67岁,因低热、乏力两月余就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm:RBC4.25×109/L,Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类;中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%,PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 幼淋巴细胞白血病
[单项选择]男性,67岁,因低热、乏力2个月余就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,RBC4.25×109/L,Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%。PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 幼淋巴细胞白血病
[单项选择]
患者男性,70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结,脾大,Hb130g/L,WBC12×109/L,分类:中性粒细胞12%,淋巴细胞88%,血小板112×109/L,骨髓象:增生明显活跃,幼淋巴细胞2%,淋巴细胞85%,最可能的诊断是()。
A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 幼淋巴细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病
[单项选择]
患者男性,36岁。咳嗽、消瘦4月余,加重伴发热1月余,查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结,X线示间质性肺炎。WBC2.9×109/L,RBC3.2×1012/L,HIV抗体阳性(ELISA法)。
下一步首先应进行的实验室检查是()
A. HIV抗体检测(化学发光法)
B. HIV抗体检测(免疫印迹法)
C. T细胞亚群检测
D. 骨髓象检测
E. 血清免疫球蛋白检测
[单项选择]女性,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()
A. Ⅱ期B
B. Ⅱ期A
C. Ⅲ期A
D. Ⅲ期B
E. Ⅳ期A
[单项选择]某女性患者,贫血貌。体检,腹股沟可扪及淋巴结,脾未触及。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2×1012/L,白细胞3×109/L,中性粒细胞0.38,淋巴细胞0.62,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓象:巨核细胞全片找到一只,NAP活性增高。你考虑诊断为()
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L2压缩性骨折。诊断首先考虑()
A. 结核病
B. 转移癌
C. 多发性骨髓瘤
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肝硬化
[单项选择]女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下列治疗错误的是()
A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能,
D. 脾切除对部分患者可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重
[单项选择]女性,26岁,头昏、乏力3个月,偶有牙龈出血,体查时贫血貌,浅表淋巴结及肝、脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下列哪项治疗是错误的()
A. 雄激素可损害肝功能
B. 避免使用皮质激素
C. 异基因骨髓移植最有效
D. 脾切除对部分患者可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重
[单项选择]患者女,59岁。右颈部淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最小的病变是()
A. 转移癌
B. 淋巴结反应性增生
C. 恶性淋巴瘤
D. 淋巴结结核
E. 转移性肉瘤
[单项选择]男性,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散布瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断()
A. 周围全血细胞减少
B. 网织红细胞计数降低
C. 正常细胞正常色素性贫血
D. 骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低