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[单选题]关于病历书写的基本要求,叙述不正确的是
A.A:内容要真实
B.B:格式要规范
C.C:项目要完整
D.D:避免用医学术语
E.E:医生要签全名
[单选题]下列哪些不属于病历书写基本要求（ ）
A.让患者尽量使用医学术语
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规
D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确
E.住院病例书写应当使用碳素墨水
[单选题]下列哪项不是护理病历书写的基本要求
A.及时书写
B.真实全面
C.通俗易懂
D.用词准确
E.清晰工整
[多选题]题型：多选题 难易度 易
题干： 临床病历书写的基本要求包括（）。
A.病历文字通顺
B.表达清晰
C.主次分明
D.系统全面
[单选题]关于电子病历叙述不正确的是
A.不同病人的信息可以复制
B.门诊病历归档后不得修改
C.按照原《病历书写基本规范》执行
D.可为病人建立个人信息数据库
E.只使用文字处理软件编辑打印的病历文档，不属于电子病历
[单选题]. 病历书写要求不包括
A. 记录必须及时准确
B.内容简明扼要
C.医学术语应用确切
D. 字迹清楚，不得涂改
E. 眉栏，页码可不填写
[单选题]关于处方书写的叙述错误的是()
A.每张处方只限于一名患者用药
B.处方一律用规范的中文或英文名称书写
C.不得超过3日用量
D. 开具麻醉药品处方时,需要病历记录
E. 西药、中成药可以分别开具处方,也可以在一张处方上开具
[单选题]病历书写不正确的是（ ）
A.入院记录需在24小时完成
B.手术记录凡是手术者均可书写
C.接收记录有接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.首次因8小时内完成
[单选题]有关病历书写不正确的是（ ）
A.首次由经管的住院医师书写
B.病程记录一般可2-3天记录一次
C.危重病人需每天或随时记录
D.会诊意见应记录在病历中
E.应记录各项检查结果及分析意见
[多选题]病历书写具体要求描述正确的是()。
A.医生签名并在姓名后标注职称以及三级检诊情况
B.时间统一使用公历,按照“年、月、日、时、分”顺序记录。
C.若是实习、进修、试用期医生必须表明是实习、进修与试用期医生。
D.时刻统一采用24小时制式。
