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[单选题]朱某男，患破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施不妥的是
A.使用床档
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕立床尾
E.光线宜暗
[单选题]患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是
A.用床档，防坠床
B.取下义齿，防窒息
C.枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足，安静，以利护理
[多选题]患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为分牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施中正确的包括( )
A.用床档,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
[单选题]病人王某因患破伤风被安置在隔离室表现为牙关紧闭四肢抽搐角弓反张下列采取的安全措施不妥的是
A.用床档防坠床
B.取下义齿防窒息
C.枕横立于床头四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤总直士束档劳
E.室内保持光线充足安静以利护理
[单选题]病人王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是
A.用床档,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤总直士,束档劳
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
[单选题]【单选】病人王某、因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是()（1分）
A.用床档，防坠床
B.取下义齿，防室息
C.枕横立于床头，四肢用约東带以防撞伤
D.纱布包裏压舌板垫于上下白齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足，安静，以利护理
[单选题]患者男性,急性胰腺炎伴意识模糊,入住ICU,护士为其建立了特护记录单,记录的内容不包括( )
A.神志、瞳孔
B.生命体征
C.护理措施
D.出入液量
E.患者的社会关系
[单选题]46、患者男性，51岁，车祸致多发伤，意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次/分，右颜面部出血红肿，右上下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断为
A.低血容量性休克
B.创伤性休克
C.心源性休克
D.颅脑外伤
E.右侧肋骨骨折
[单选题] (单选题)临终患者出现意识模糊，进而昏迷，不妥的护理措施是
A. 保持口腔清洁，定期漱口
B. 躁动时选用保护具
C. 眼睑不能闭合时可覆盖生理盐水纱布
D. 有呼吸道分泌物及时吸出
E. 注意营养及水分的补充
[单选题]36、患者男性，51岁，车祸致多发伤，意识模糊，血压60/45mmHg，脉搏116次/分，右面部出血红肿，右上下肢多处出血伴剧烈疼痛。最佳诊断为
A.低血容量性休克
B.创伤性休克
C.心源性休克
D.颅脑外伤
E.右侧肋骨骨折
[单选题]30岁患者，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是
A.精神分裂症
B.B 杰克逊(Jackso癫痫
C.C 癔病
D.D 感染性精神病
E.E 复杂部分性癫痫发作
