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[单选题] 病人男性,26岁。上腹部被汽车撞伤4小时,查体:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音较弱,首先应考虑
A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎
C.严重腹壁软组织挫伤
D.肝.脾破裂合并弥漫性腹膜炎
E.胰.十二指肠破裂,腹膜炎
[单选题]病人王某,男性,26岁。暴饮暴食后出现上腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,疑为急性胰腺炎,为明确诊断,该病人首选的实验室检查项目是( )
A.血清K+和Ca2+
B.血常规
C.尿淀粉酶
D.血清淀粉酶
E.血清脂肪酶
[单选题]病人男性,20岁。上腹部被石块击伤,腹部疼痛,伴呕吐6 h。查体:T 38℃,P 116次/分,BP 120/90mmHg,全腹压痛,以中腹明显,腹肌紧张,肠鸣音消失,最可能的诊断是
A.右肾损伤
B.肠穿孔
C.腹壁损伤
D.腹膜后血肿
E.肝破裂
[单选题]病人男性,27岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,病人辗转不安,伴恶心.呕吐.大汗,尿液呈浓茶色。体格检查提示右下腹深压痛.右肾区叩击痛,病人来就诊时,应首先进行的检查是
A. 腹部B型超声
B. 血常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 尿常规
[单选题] 男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。
查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见隔下游离气体,首先考虑
A.急性阐尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
[单选题]病人男性,20 岁。因车祸撞伤右上腹部,其表现有腹腔内出血症状,同时伴有明显的腹膜刺激征。考虑是
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肾破裂
D.胃穿孔
E.胆囊穿孔