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[单选题]病人，女，31岁，车祸造成损伤性血胸。入院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后过观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生，提示病人有进行性血胸的可能
A.30ml/h
B.50ml/h
C.100ml/h
D.150ml/h
E.200ml/h
[单选题]王女士，55岁，因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术，术后第二天，护士协助病人采取半坐卧位，其最主要的目的是：
A.减少局部出血
B.减轻疼痛
C.减轻心脏负担
D.使渗出物流入盆腔
[单选题]范奶奶,85岁。从楼梯上摔伤造成多发性损伤,急救首先要处理的情况是( )
A.开放性骨折
B.腹部外伤后肠管脱出
C.外伤性大出血
D.颅脑外伤
E.膀胱破裂
[不定项选择题]（二）病人男性,76岁,因车祸致颅脑损伤,病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块，叩诊呈实音,有压痛。为该病人进行留置导尿。
2、插尿管时，为使病人耻骨前弯消失利于插管，应提起阴茎与腹壁成（ ）
A.90°
B.60°
C.45°
D.30°
E.15°
[单选题].病人女性,76岁,,因车祸致颅脑损伤,病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中错误的是( )
A..可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿
B..必要时根据医嘱实施导尿术
C..因老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认
D..插导尿管时误入阴道,应更换无菌导尿管后重新插管
E..第一次放尿可以超过1000ml
[单选题]病人女性,76岁,,因车祸致颅脑损伤,病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。该病人出现何种护理问题( )
A..尿失禁
B..膀胱炎
C..尿道结石
D..尿潴留
E..膀胱肿瘤
[单选题]患者，女，25岁，车祸造成多发性损伤，急诊护士首先处理的是
A.窒息
B.骨盆骨折
C.股骨干开放性骨折
D.休克
E.胸腹部联合伤
[单选题]按急救顺序，对机械性损伤病人最先采用的措施是
A.重点检查
B.包扎伤口
C.抢救生命
D.止血输血
E.固定、搬运
[单选题]病人，女，36岁，因车祸致腹部闭合性损伤入院。左中下腹持续性剧烈疼痛，伴腰背部酸痛。病人烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜护理措施是
A.强痛定止痛
B.哌替啶止痛
C.给水止渴
D.确诊前禁食
E.搀扶病人去放射科做检查
[单选题]李奶奶跌倒后有脊柱损伤,以下不正确的脊柱损伤急救搬运的方法是( )
A.一人固定头部,使头、颈随躯干一起缓慢搬动
B.一人抬头,然后缓慢搬动
C.保持脊柱伸直位搬动
D.将患者两下肢伸直并拢,两上肢贴于躯干两侧,木板放于患者一侧,三人平拖患者于木板上
E.木板放于患者一侧,三人平拖患者于木板上,沿纵轴方向使患者躯干及四肢成一体滚动至木板上
[单选题]男性， 28 岁，交通车祸后肾损伤.损伤累及部分肾实质，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，该病人肾损伤的类型属于( )
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾横断
E.肾蒂损伤
[单选题]病人，男，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括
A.首先处理危及生命的损伤
B.脱出的肠管应及时还纳
C.置病人于恰当的体位
D.及时包扎损伤部位
E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
