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发布时间:2023-11-26 01:09:29

[单项选择]女性,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加()
A. 一种有效抗生素
B. 两种有效抗生素
C. 保护胃黏膜药物
D. 促胃动力剂
E. 止痛药

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[单项选择]患者女,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示:“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。疗程结束后若患者症状完全缓解,下一步应该()
A. 停药后立即复查胃镜
B. 停药后立即检测粪便幽门螺杆菌抗原
C. 停药后立即检测血清幽门螺杆菌抗体
D. 停药4周后进行13C或14C呼气试验检测
E. 停药后无须再行任何检查
[单项选择]男性,60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年,近来食欲欠佳,体重明显下降,下一步应该首选的检查是()
A. 彩超检查
B. 诊断性治疗
C. 腹部CT检查
D. 幽门螺杆菌检测
E. 胃镜+活检
[单项选择]患者女性,38岁,6年来反复中上腹隐痛、饱胀和暖气,多次胃镜检查提示浅表性胃炎,腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作,胃纳不佳,睡眠较差,反复就医。以下诊断最贴切的是()
A. 慢性咽炎
B. 胃癌
C. 胃食管反流病
D. 功能性消化不良
E. Oddi括约肌功能障碍
[单项选择]患者男性,28岁,反复上腹疼痛1年余,胃镜示十二指肠溃疡,幽门螺杆菌阳性,幽门螺杆菌的根除方案错误的是()
A. 质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林
B. 质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑
C. 质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑
D. 质子泵抑制剂+阿莫西林+左氧氟沙星
E. 质子泵抑制剂+胶体铋+甲硝唑
[单项选择]患者男,53岁。间断上腹痛3年,伴反酸、嗳气,行胃镜检查诊断为胃溃疡,提示处于活动期的内镜下表现是()
A. 溃疡黏膜皱襞向溃疡集中
B. 基底部呈现红色瘢痕
C. 溃疡基底部覆有白色厚苔,周围黏膜充血、水肿
D. 溃疡表浅苔变薄
E. 基底部白苔消失
[单项选择]患者,女性,40岁。反复右下腹隐痛4年,大小便正常。查体:腹部未及肿物,右下腹固定点轻压痛,无反跳痛、肌紧张。为明确诊断,进一步的检查是()
A. 腹腔血管造影
B. 胃镜
C. B超
D. CT
E. 钡灌肠
[单项选择]男,29岁。上腹疼痛伴反酸4年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最可能的出血原因是()
A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]男性,29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气4年,解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐鲜红色血,量约400ml。根据患者情况,出血最可能的原因是()
A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]患者,男性,45岁。上腹部隐痛伴反酸、嗳气4个月,进食后加重。查体:消瘦体型,剑突下偏右压痛。胃镜发现十二指肠球部和上段空肠各有一直径1cm的溃疡。除消化性溃疡外,还应考虑的诊断是()
A. 甲状旁腺功能亢进症
B. 恶性溃疡
C. 胃泌素瘤
D. 甲状旁腺功能减退
E. 癌旁综合征
[单项选择]患者男,38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是()
A. 急性单纯性胰腺炎
B. 急性出血性坏死性胰腺炎
C. 胃、十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胆管炎
[单项选择]患者,男性,36岁。反复上腹痛伴反酸4年,呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白,出冷汗,皮肤湿冷,脉搏每分钟130次,血压70/55mmHg。引起出血的原因最可能是()
A. 胃癌
B. 门脉高压症,食管胃底静脉曲张
C. 消化性溃疡
D. 胆囊炎
E. 应激性溃疡

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