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[单项选择]
男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4Pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是（）。
A. 骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主
B. 粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多
C. 幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核
D. 铁染色示骨髓外铁增加
E. 巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
[单项选择]男性，40岁，贫血貌，实验室检查：血片示红细胞部分为低色素，部分为正色素性；网织红细胞1.8%；骨髓象示红系明显增生，有的细胞呈巨幼样改变，铁染色细胞外铁增加，铁粒幼细胞百分数为16%。最有可能的诊断是（）
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血
[单项选择]
患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。
以上结果表明患者的贫血类型可能是（）
A. 巨细胞贫血
B. 缺铁性贫血
C. 单纯性小细胞性贫血
D. 海洋性贫血
E. 失血性贫血
F. 慢性病引起的缺血
[单项选择]患者，男，38岁，农民，头晕乏力近一年。体检：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：外周血涂片示红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。RBC://3．83×1012／L，Hb92g／L，HCT0．29，MCV76fl，MCH24pg，MCHC315g／L，RDW19．5％，粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为（）。
A. 慢性感染性贫血
B. 慢性肾病性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 钩虫感染所致的缺铁性贫血
E. VitB12缺乏引起的贫血
[单项选择]男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散布瘀点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L；外周血涂片有核红细胞2／100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）
A. 骨髓纤维化
B. MDS
C. 急性非白血性白血病（隐匿性）
D. 再生障碍性贫血
E. PNH
[单项选择]男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主。再询问病史时，下列哪项最为重要（）
A. 有无服用药物史
B. 有无电离辐射史
C. 有无消化道出血史
D. 有无胆石症史
E. 有无酱油色尿发作史
[单项选择]患者，女，16岁，经常头晕、乏力2年，加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮，每次量多。体检：贫血外貌，肝脾无肿大。血象：Hb61g／L，MCV67．2fl，MCH24．2pg，MCHC280g／L，WBC4×109／L，PLT120×109／L，RET0．012，红细胞中央淡染区扩大，RDW25．2％。其最可能的诊断为（）。
A. 珠蛋白生成障碍性疾病
B. 巨幼细胞性贫血
C. 失血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 铁粒幼细胞贫血
[单项选择]男，40岁，发热3d，伴腹痛、腹泻、大便4次／日，1天来头晕、乏力就诊。体检：T36℃，BP50／30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3．8×10／L，尿蛋白（+++），WBC1～4／HP，管型2～3／HP。为明确诊断最重要的检测是（）
A. 血培养
B. 肥达反应
C. 肾综合征特异性抗体
D. 肾综合征特异性抗原
E. 外斐反应
[单项选择]男性，23岁，“苯”接触史，1年前起头晕乏力，苍白，体检：贫血貌，散在瘀斑，肝肋下2cm，化验：WBC2.6×10／L，Hb40g／L，血小板12×10／L，骨髓象示增生低下，诊断（）
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 脾功能亢进
D. 白血病
E. 淋巴瘤
[单项选择]男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×109／L，血小板40×109／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）。
A. 骨髓活检+铁染色
B. 染色体核型检查
C. 细胞化学染色
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶
E. 抗血小板抗体
[单项选择]男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L，PLT30×109／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）
A. 骨髓纤维化
B. 急性再障
C. 慢性再障
D. 脾功能亢进
E. 白血病
[单项选择]患者，男性，40岁。大便不规律伴消瘦2个月。大便无脓血。查体：贫血貌，腹平软，未及包块。化验：血红蛋白72g/L，大便隐血（+）。如拟诊为肠癌，其部位最可能是（）
A. 盲肠
B. 横结肠
C. 降结肠
D. 乙状结肠
E. 直肠
[单项选择]
病历摘要：男，27岁，头晕乏力、面色苍白1年。检验结果：RBC2.5×1012/L，Hb56g/L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。
本病人除哪项贫血外，其余皆有可能（）
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 铁粒幼细胞贫血
E. 慢性感染性贫血
[单项选择]男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×109／L，血小板40×109／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）
A. 骨髓活检+铁染色
B. 染色体核型检查
C. 细胞化学染色
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶
E. 抗血小板抗体
