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[单项选择]患者女性,34岁,因“感冒2日”来诊。患者孕30周,近2日感冒,体温37.8℃,全身酸痛,担心影响到胎儿,拟行用药咨询,未找到药物咨询窗口。关于患者用药咨询的环境,叙述错误的是()
A. 相对独立空间,给患者保留隐私
B. 环境舒适,相对安静
C. 标识明确、显而易见
D. 紧邻住院药房
E. 配备计算机、打印机、医药学书籍、资料、能上网查资料
[单项选择]
患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。
该患者首先考虑的诊断是()
A. 肺结核
B. 中央型肺癌
C. 支气管肺炎
D. 急性肺脓肿
E. 周围型肺癌
[单项选择]患者女性,54岁,体重65kg,因“左侧腰腹部疼痛3日,少尿19小时”来诊。患者于就诊前2日无明显诱因出现左侧腰腹部胀痛,呈剧痛,难以忍受,伴恶心、呕吐胃内容物,呈非喷射状,未予处理。就诊前1日于外院诊断左侧泌尿系结石,行碎石治疗,碎石后仍有左侧腰腹部疼痛,伴小便色深,呈洗肉水样,19小时尿量约250ml。血常规:白细胞20.76×10/L,中性粒细胞0.89;尿常规:红细胞377/μl,白细胞27766.7/μl,白细胞酯酶(+++),亚硝酸盐(+),尿蛋白(++);肾功能:尿素氮16.07mmol/L,肌酐262.1μmol/L,尿酸613.6μmol/L。查体:体温37.1℃,脉搏83次/分,呼吸23次/分,血压76/30mmHg(1mmHg=0.133kPa)。以“左侧泌尿系结石碎石术后、急性肾损伤、泌尿系感染”收入院。既往史:5年前诊断干燥综合征,一直口服白芍总苷胶囊0.6g,每日1次。该患者的肌酐清除率是()
A. 12.3ml/min
B. 22.3ml/min
C. 26.2ml/min
D. 36.3ml/min
E. 45.6ml/min
[多项选择]
患者女性,50岁。因“眩晕4天,伴左侧面部麻木2天”来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌居中,咽反射正常。颈软,心、肺、腹无异常。四肢肌力,肌张力正常。双侧病理征(-)。指鼻试验(-),跟-膝-胫试验(-)。
关于该患者眩晕,说法正确的是()
A. 眩晕持续时间较短,数小时至数天,最多可达数周
B. 眼震与眩晕程度常一致
C. 常常会伴有听觉障碍
D. 常伴有明显的自主神经功能障碍
E. 前庭功能试验正常
F. 急性发作与椭圆囊内的耳石变性移位有关
[多项选择]
患者女性,50岁。因“眩晕4天,伴左侧面部麻木2天”来诊。患者1周前有感冒发热病史,已治愈。4天来出现头晕,走路不平稳感,逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转,伴恶心、呕吐多次。无耳鸣,未诊治,2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体:意识清,语利,眼球运动正常,无眼震,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。视力正常;左侧额纹消失,左眼闭目无力,左侧鼻唇沟变浅,鼓气、吹哨漏气;伸舌居中,咽反射正常。颈软,心、肺、腹无异常。四肢肌力,肌张力正常。双侧病理征(-)。指鼻试验(-),跟-膝-胫试验(-)。
该患者眩晕性质最可能属于()
A. 周围性眩晕
B. 中枢性眩晕
C. 前庭性眩晕
D. 颈性眩晕
E. 良性阵发性位置性眩晕
F. 梅尼埃病
G. 小脑性眩晕
[单项选择]患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。该患者首先考虑的诊断是()
A. 肺结核
B. 中央型肺癌
C. 支气管肺炎
D. 急性肺脓肿
E. 周围型肺癌