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发布时间:2024-05-23 22:53:07

[单项选择]3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()
A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病

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[单项选择]3岁男孩,以水肿、尿少10天入院,血压150/112mmHg,贫血貌,血WBC6.1×10/L,Hb61g/L,PLT40×10/L,网织红细胞5.5%,尿蛋白(+++),RBC3~4个/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()
A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病
[单项选择]

3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()


A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病
[单项选择]

三岁男孩,以水肿、尿少10天入院,血压150/112mmHg,贫血貌,血WBC6.1×10/L,Hb61g/L,PLT40×10^9/L,网织红细胞5.5%,尿蛋白+++,尿RBC3~4/HP,BUN20mmol/L。

最可能的诊断是( )
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病
[单项选择]男孩8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血浆白蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/l(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80万单位肌注,每日二次,共10d;强的松15mg/次,每日三次,共8周,尿蛋白仍为++~+++,治疗应首选()
A. 加用潘生丁
B. 加用消炎痛
C. 加用环磷酰胺
D. 加大强的松剂量
E. 重新进行青霉素肌注10d
[单项选择]患儿,男,3岁,因水肿伴尿少5天入院,病前1天有“上感”史。查体:眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿,BP90/60mmHg,尿常规示:RBC2~3/HP,WBC(-),蛋白(++++),血生化检查示:血桨白蛋白25g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C1.25g/L,最可能的诊断为()
A. 原发性肾炎性肾病综合征
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性链球菌感染后肾炎
D. 病毒性肾炎
E. 原发性单纯型肾病综合征
[单项选择]10岁男孩眼睑水肿尿少3天,伴有血尿。血压130/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP。下列哪项检查对诊断最有意义()
A. 血钾,血钠
B. 肾脏B超
C. 肾图检查
D. 血补体CH50,C3,C4
E. 尿细菌培养
[单项选择]男性,42岁。因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最可能为()
A. 肾结石
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性胰腺炎
D. 肾周脓肿
E. 肾盂肾炎
[单项选择]患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 溶血性贫血
C. 急进性肾炎
D. 溶血尿毒综合征
E. 急性肾衰竭
[单项选择]女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是()
A. 骨髓查找狼疮细胞
B. 皮肤狼疮带试验
C. 肾穿刺活检
D. 抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
E. 抗心磷脂抗体检查
[单项选择]()女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是
A. 狼疮肾炎
B. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
C. 急进性肾炎
D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
E. 慢性肾炎急性发作
[单项选择]男性,42岁。间断咳嗽、咳痰带血3个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体:贫血貌,血压高。化验尿蛋白(+++),沉渣红细胞8~10个/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素均升高,抗肾小球基底膜抗体(-),AHCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是()
A. IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫沉积物
E. IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积
[单项选择]男孩,8岁。水肿5天,血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率110次/分,两肺底可闻及少量湿啰音,血压118/80mmHg,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP,目前应首先采取的措施是()
A. 应用止血药物
B. 应用甘露醇
C. 应用呋塞米
D. 应用降压药
E. 应用洋地黄药物
[单项选择]男孩,8岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是()
A. 败血症
B. 高血压脑病
C. 心力衰竭
D. 急性肾衰竭
E. 癫痫

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