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[单项选择]10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3／12kPa（130／90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dL，血浆总蛋白4.2g／dL，白蛋白1.8g／dL，球蛋白2.4g／dL，胆固醇280mg／dL，尿素氮24mg／dL。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10／HP。最可能的诊断为（）
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎
[单项选择]患儿，14岁，体重42kg，患肾病综合征，应用泼尼松30mg/d，分3次口服，已用4周，尿蛋白无明显减少，上级医生查房，根据症状及实验室检查，提出调整泼尼松剂量，但全日总量最多不超过（）
A. 20mg
B. 30mg
C. 40mg
D. 50mg
E. 60mg
[单项选择]患儿，男，8岁，因水肿少尿4天，气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史，否认外伤史。查体：T37℃（口渴），R40次/分，P100次/分，W24.5kg，BP150/95mmHg（20/12.7kPa）；颜面、双下肢水肿轻度（非凹陷性），呼吸急促，心率100次/分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音（±）。尿常规：红细胞（+++）/HP，白细胞（+）/HP，蛋白（﹣）。该病例最适当的诊断是（）
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎伴严重循环充血
C. 急性肾小球肾炎合并支气管肺炎
D. 支气管肺炎伴心力衰竭
E. 急进性肾炎
[单项选择]对无明显自觉症状的原发型肺结核患儿，应向家长及患儿强调其化疗疗程一般为（）
A. 3～6个月
B. 6～9个月
C. 9～12个月
D. 1年
E. 1～2年
[单项选择]患儿，男，11岁，近2个月来时有低热（37℃～38℃），全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）
A. 小叶性肺炎
B. 浸润性肺结核
C. 继发性肺结核
D. 原发性肺结核
E. 粟粒性肺结核
[单项选择]10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。该患儿体检重点是（）
A. 血压
B. 肾区叩痛
C. 尿道口
D. 扁桃体
E. 眼睛
[单项选择]10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。如果该患儿血压急剧升高，头痛剧烈，出现失明，首选的处理是（）
A. 强力利尿剂
B. 硝苯地平口服
C. 强心剂
D. 硝普钠静滴
E. 甘露醇静滴
[单项选择]10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。如果该患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，双肺满布湿啰音，肝大，则下列处理错误的是（）
A. 严格限制水、钠摄入
B. 可静脉注射作用强而迅速的利尿剂
C. 烦躁不安时可给哌替啶或吗啡
D. 积极使用洋地黄制剂，加强心肌收缩力
E. 必要时血液透析
[单项选择]10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是（）
A. 防止感染
B. 清除体内残余感染灶
C. 控制肾脏炎症
D. 预防肾脏炎症
E. 防止严重并发症
[单项选择]患儿男，8个月，出生时臀位产，产程延长，体重4500克。无感染史，至今左臂松软、无自主运动，无其他异常，实验室检查正常。最有可能的诊断是（）
A. 脊柱裂
B. 脑性瘫痪
C. 脊髓灰质炎
D. 臂丛神经麻痹
E. 进行性肌营养不良
[单项选择]10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。如果该患儿在2～4周后出现进行性尿少、肾功能下降，则应考虑诊断（）
A. 急性肾炎重型
B. 迁延性。肾炎
C. 肾炎型肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急进性肾炎
[单项选择]患儿女孩，10岁，水肿2天伴少尿、血尿，发病前2周有呼吸道感染史。查体见：眼睑及颜面水肿，BP18／13kPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿PRO+，血ASO增高，首先应考虑的诊断是（）
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾炎性肾病
C. 急进性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 病毒性肾炎
[单项选择]患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（++++），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。如纠正酸中毒后患儿出现抽搐，最迅速有效的治疗是（）
A. 肌内注射地西泮
B. 肌内注射维生素D
C. 口服氢氧化铝凝胶
D. 口服乳酸钙片
E. 静脉注射葡萄糖酸钙
F. 静脉滴注高张含钠液
[单项选择]女，2岁。出生后即发生患儿头部向右侧倾斜，随着年龄增长，头部倾斜逐渐明显，两侧胸锁乳突肌无明显变化（）。
A. 肌性斜颈
B. 骨性斜颈
C. 颈椎自发性半脱位
D. 颈椎结核
E. 落枕
[单项选择]患儿，男，3岁，诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后，尿蛋白转阴，按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后，发现尿蛋白为（++），复查24小时尿蛋白为0．3g／24小时，血清白蛋白正常，患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用（）
A. 恢复泼尼松10mg隔日口服
B. 换用地塞米松
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 大剂量皮质激素静脉用药
E. 加用其他免疫抑制剂
