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[单选题]患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应
该首先解决的问题是（ ）
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.便秘
D.语言沟通障碍
E.营养失调 低于机体需要量
[单选题]杨某,女,33岁。因患甲状腺功能亢进症1年,意识不清2小时入院。身体评估:体温41℃,心率150次/分,两肺底湿啰音。诊断为甲状腺危象,其可能的诱发因素不包括( )
A.外科手术
B.精神创伤
C.感染
D.妊娠
E.放射性碘治疗
[单选题]女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位,最可能的诊断是( )
A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔脑出血
E.心肌梗死
[单选题]病人,女性,46岁,因肝硬化食管静脉曲张腹水入院,放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,下列饮食护理正确的是( )
A.高盐饮食
B.低维生素饮食
C.高蛋白限制
D.无蛋白高热量
E.含糖食物
[单选题]患者，女性，75岁。脑血管意外，意识不清, 长期卧床。根据奥伦的自护模式，护士提供的 护理应属于：
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持系统
D.教育系统
E.辅助系统
[单选题]患者,女性,63岁,糖尿病病史15年,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随及意识不清。首要的护理措施( )
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲
C.静脉注射50%葡萄糖溶液
D.静脉注射碳酸氢钠溶液
E.应用呼吸兴奋剂
[单选题]女性,34岁。因癫痫发作突然跌倒,护士赶到时患者仰卧,意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐。首要的急救措施是(2014)
A.人工呼吸
B.保持呼吸道通畅
C.胸外心脏按压
D.氧气吸入
E.应用简易呼吸机
[单选题]Question.女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义
A.心动过速
B.皮肤干燥洗衣手
C.中度昏迷
D.呼气有烂苹果味
E.血压80/60mmHg
[单选题]患者,女性,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发紫大小为3cm×3cm,有小水疱未破损,患者的压疮处
于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
[单选题]意识不清、意识丧失病人发生呕吐时,应该使用的体位是:( )
A.仰卧位、头朝上
B.仰卧位,头偏向一侧或侧卧
C.俯卧位
[单选题]老年人跌倒后意识不清时,以下现场处理不正确的是( )
A. 有外伤、出血,立即止血、包扎;
B. 老年人肢体抽搐时,应掰开抽搐肢体使其放松;
C. 有呕吐,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅;
D. 有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物;
E. 如呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏。
[单选题]意识不清的伤病员，检查脉搏常用( )动脉
A.桡动脉
B.颈动脉
C.股动脉
[判断题] 吸食过量大麻可发生意识不清、产生幻觉等。
A.正确
B.错误
[判断题]联系确认的原则：先联系，后操作；操作后，须回复，互确认；不联系，不操作；联系确认不清，不操作。
A.正确
B.错误
