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发布时间:2023-10-13 11:19:27

[单项选择]患者男,27岁。日晒后暴露的皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是()
A. 日光性皮炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 免疫性血小板下降
E. 急性肾小球肾炎

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[单项选择]患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(﹢﹢﹢),红细胞10-20个/HP,血压160/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635umol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外()
A. 低钠血症
B. 高钾血症
C. 代谢性碱中毒
D. 高血糖
E. 胰岛素抵抗
[单项选择]患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++).尿红细胞10个/HP,ESR40mm/h,ANA1/160(+),首先考虑()
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 关节型过敏性紫癜
E. 原发性肾病综合征
[单项选择]女性30岁,间断皮疹、关节痛2年,化验尿:尿蛋白(++),红细胞5~10个/HP,最可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 原发性肾病综合征
E. IgA肾病
[单项选择]患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是()
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 原发性肾病综合征
D. 类风湿关节炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是()
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 关节型过敏性紫癜
E. 原发性肾病综合征
[单项选择]关节痛往往是最早的症状,常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节,多呈对称性、持续性,时轻时重属于()
A. 晨僵
B. 关节肿胀
C. 关节畸形
D. 疼痛与压痛
E. 关节功能障碍
[单项选择]四肢对称性紫癜伴关节痛、腹痛、血尿者,首先考虑的疾病是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 白血病
D. 肝硬化
E. 血友病
[单项选择]患者女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白++,颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。()诊断首先考虑()
A. 风湿性关节炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾小球肾炎急性发作
E. 干燥综合征
[单项选择]患者女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余。实验室检查:尿蛋白(++),颗粒管型51/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑()
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾小球肾炎急性发作
E. 干燥综合征
[单项选择]男性,45岁,急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性。下列措施无效的是()
A. 中止蛋白质饮食
B. 用弱酸液灌肠
C. 支链氨基酸静脉滴注
D. 静脉滴入多巴胺
E. 静脉滴注精氨酸
[单项选择]患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。为进一步明确诊断,不必要的检查是()
A. 类风湿因子
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗核抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗磷脂抗体
[单项选择]男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是()
A. 高尿酸血症-痛风
B. 动脉栓塞
C. 右下肢静脉血栓形成
D. 右下肢静脉炎
E. 肾性骨病
[单项选择]患者男性,27岁。手部动脉出血,首选的止血方法是()
A. 压迫颈总动脉
B. 压迫肱动脉
C. 压迫锁骨下动脉
D. 压迫尺、桡动脉
E. 压迫颞动脉

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