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[单选题]患者，男性，19岁。确诊再生障碍性贫血1年余，近1周反复发生鼻出血、牙龈出血，入院后给予静脉输血治疗，血液将输完时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继之呼吸困难，该患者可能发生了
A.溶血反应
B.急性肺水肿
C.枸橼酸钠中毒反应
D.过敏反应
E.发热反应
[单选题]患者女，19岁，诊断为再生障碍性贫血，因全血细胞减少，医嘱：新鲜全血200mL静脉滴注。护士注意到患者输血达100mL左右时，发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃，此时护士宜立即采取的处理是（ ）。
A.静脉注射10%氯化钙10mL
B.暂停输血，静脉滴注生理盐水
C.静脉注射氢化可的松
D.乙醇擦浴降温
E.20℃生理盐水灌肠降温
[单选题]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A.询问病史，评估发病过程
B.填写有关表格和各种卡片
C.通知营养室，准备膳食
D.介绍同病室病友
E.通知医生，积极配合抢救
[单选题]患者男性，60岁，因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭，可能的病因是
A.肾前性急性肾衰竭
B.双侧肾盂输尿管梗阻
C.肾性急性肾衰竭
D.肾后性急性肾衰竭
E.休克
[不定项选择题]患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。
患者术后护理不妥的是
A.患者术后清醒6～8小时可进食
B.术后6小时内平卧位，头偏向健侧
C.术后6小时后床尾抬高15～30℃，利于颅内静脉回流
D.密切监测生命体征，注意病情变化，观察用药效果
E.预防并发症的发生
[单选题]患者，男性，60岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭。可能的病因是
A.血容量不足
B.肺部感染
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.高血钾
E.水钠潴留
[单选题]男性，37岁。确诊为急粒细胞白血病，近1周高热，大面积皮肤瘀斑，反复鼻出血且止血困难，查血红蛋白50g/L，白细胞20*109/L，血小板50*109/L。有效的止血措施是
A.明胶海绵填塞
B.应用止血药物
C.输注新鲜全血
D.应用促凝药物
E.输注浓集血小板悬液
[不定项选择题]共用题干
患者，男性，57岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
吸痰管进行气管内吸痰的方法是
A.自上而下抽吸
B.自下而上反复抽吸
C.左右旋转由下向上提吸
D.上下移动导管进行抽吸
E.固定于一处抽吸
[不定项选择题]共用题干
患者，男性，38岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术同病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。
为患者吸痰时，每次吸痰不应超过
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒
[不定项选择题]共用题干
患者，男性，40岁，患有艾滋病。
患者发生鼻出血，护士将沾有患者血液的棉球放在弯盘中，弯盘用完后正确的处理方法是
A.用含有效氯250mg/L的消毒剂浸泡消毒30min
B.用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒30min
C.用含有效氯1000mg/L的消毒剂浸泡消毒30min
D.用0.1%过氧乙酸溶液浸泡消毒30min
E.用0.2%过氧乙酸溶液浸泡消毒30min
