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[单项选择]男，52岁，呼吸困难伴咳嗽1年余，逐渐加重，无咳痰，轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影，考虑诊断为（ ）
A. 支气管肺炎
B. 特发性肺间质纤维化
C. 肺泡癌肺炎型
D. 过敏性肺炎
E. 成人呼吸窘迫综合征
[单项选择]
男性，52岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱三角区有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌。查体：体温正常，血压120/80mmHg。
以下最有助于膀胱癌的检查项目是（ ）
A. 尿细胞学检查
B. IVU
C. 尿培养
D. 膀胱镜检
E. 肾图
[单项选择]
男，52岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌。查体未见异常。
以下最有助于膀胱癌的检查项目是（ ）
A. 尿细胞学检查
B. IVU
C. 尿培养
D. 膀胱镜检
E. 肾图
[单项选择]某患者，52岁。12岁月经初潮，周期为28～32天，经期持续3～5天，49岁绝经。其月经史可简写为（ ）
A. 1228-323-549
B. 283-512-4932
C. 4928-323-512
D. 493-528-3212
E. 123-528-3249
[简答题]
患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：
医疗诊断是什么?护理诊断是什么?
[简答题]患者女性,25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心慌1个月来诊。1年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现面色不如从前红润，但能照常上班，近1个月来加重伴活动后心慌，曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详)，给硫酸亚铁口服，因胃难受仅用过1天，病后进食正常，不挑食，二便正常，无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好，体重无明显变化。既往体健，无胃病史，无药物过敏史。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。查体：T36℃，P104次/分，R18次/分，Bp120/70mmHg，一般状态好，贫血貌，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大.化验：Hb60g/L,RBC3.0?1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5?109/L,分类:中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，plt260?109/L，网织红细胞1.5%,尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁50?g/dl。
[简答题]患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天1次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时于排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。简析此病例的诊断要点及依据、治疗
[单项选择]患者，女性，54岁。主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余，高血压病史4年，口服降压药硝苯地平2年。此患者最可能的诊断是（ ）
A. 青春期龈炎
B. 边缘性龈炎
C. 青少年牙周炎
D. 增生性龈炎
E. 药物性牙龈增生
[单项选择]患者男性，38岁。发热、消瘦、乏力1年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是（）
A. 粪便培养痢疾杆菌
B. 全消化道钡餐造影
C. 肝功及肝炎病毒病原学检查
D. 查血清伤寒凝集反应
E. 血清抗-HIV检测
[简答题]
男性，55岁，曾做多年矿工，主诉咳嗽，痰中带血丝1年余，加重2个月，病人1年前无明显诱因下出现咳嗽，不甚剧烈，痰少，痰中带血丝，无畏寒、高热，无胸痛，无午后潮热，无夜间盗汗。近2月来，咳嗽咳痰症状加重，痰中带血。发病以来胃纳稍差，由于担心疾病，睡眠较差，大、小便正常。平素体健，否认肝炎、肺结核史，无高血压、糖尿病史。嗜烟15支/日×25年。
体检：神清，精神可，全身体表淋巴结未及肿大，气管居中，胸廓无畸形，而肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心界正常，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。
辅助检查：胸部CT示右下肺恶性肿瘤。纤维支气管镜示右侧支气管距开口约2cm处黏膜水肿糜烂，表面高低不平，管腔狭小，仅留一小空隙；局部活检组织病理示：鳞形细胞癌。头颅MRI：未见异常。放射性核素骨扫描：全身骨显像未见骨转移征象。肺功能检查：能耐受肺切除手术。请分析：
（1）恶性肿瘤的治疗原则是什么？该病人最有效的治疗方法是什么？（2）该病人发生肺癌的危险因素有哪些？如何进行癌症的三级预防？
[单项选择]女，54岁，血尿1年余，右腰痛10天余，CT右肾下极60mm×70mm肿块，突出肾外，中心有不规则低密度区，增强扫描早期病灶明显强化，中心低密度区无强化。最可能的诊断为（ ）
A. 肾癌
B. 肾血管肌肉脂肪瘤
C. 肾腺瘤
D. 肾脓肿
E. 肾转移癌
[单项选择]女性，15岁。头痛1年余，加重伴视物模糊半年。MRI平扫和增强检查见图（附：a.T1WI;b.T2WI;c.增强T1WI）。最可能的诊断为（）
A. 垂体瘤
B. 颅咽管瘤
C. 生殖细胞瘤
D. 脑膜瘤
E. 星形细胞瘤
[单项选择]患者，42岁，生育史：1-0-1-1。腰骶部酸痛伴咳嗽时有溢尿1年余。医生初步诊断为子宫脱垂。最有价值的诊断依据为（ ）
A. 腰骶部酸痛
B. 宫颈、阴道壁有溃疡
C. 慢性便秘
D. 张力性尿失禁
E. 用力屏气时在处女膜缘见宫颈
[单项选择]患者，女性，52岁，查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是
A. 化脓性扁桃体炎
B. 牙龈炎
C. 淋巴结结核
D. 传染性单核细胞增多症
E. 恶性肿瘤淋巴结转移
[单项选择]男，52岁，无明显不适，CT检查，最可能的诊断为（ ）
A. 脑血管畸形
B. 结节性硬化
C. 甲状旁腺功能低下
D. 脑颜面血管瘤病
E. 转移瘤
