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发布时间:2023-10-11 18:03:02

[单项选择]患者,男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8小时,现场用树皮捆扎制动,途中呻吟,小腿剧痛,查体:左小腿皮肤绀红、肿胀,间有大小水泡,胫骨中段有骨擦响,背伸踝趾时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是()
A. 小腿摄片
B. 腘窝部血管探测
C. 切开、减压
D. 静脉脱水剂
E. 多普勒仪监测肢体血供情况

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[单项选择]

男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。

该患者正确的诊断是()
A. 芽胞菌性蜂窝织炎
B. 厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C. 大肠杆菌性蜂窝织炎
D. 气性坏疽
E. 急性化脓性感染
[单项选择]患者男性,36岁,因“左足癣并感染5日,左小腿出现皮疹3日”来诊。患者小腿最初为灼热感红斑,迅速蔓延为成片红色皮肤损害,局部红、肿、热、痛,表面紧张而有光泽,轮廓鲜明,并伴有高热、寒战、头痛、呕吐等全身症状。诊断为丹毒最有意义的临床表现是()
A. 高热、寒战、头痛、呕吐
B. 好发部位为腿部
C. 局部红、肿、热、痛,轮廓鲜明
D. 有灼热感的红斑
E. 表面紧张而有光泽
[简答题]患者小腿受伤用绷带包扎时,一般采用什么包扎法?

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