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发布时间:2023-10-20 02:13:42

[单项选择]患者,男性,60岁,1小时前突发心前区疼痛、大汗淋漓,服用硝酸甘油未见明显缓解,急送医院救治。行SPECT心肌灌注断层显像发现左心室前壁及间壁呈放射性稀疏缺损,考虑该区域心肌梗死可能性大。临床考虑对该患者行PTCA治疗,术前行18F-FDG心肌显像以评价心肌活力。有关PET描述不正确的是()。
A. PET比SPECT拥有更好的图像空间分辨率和更高的探头探测效率
B. 能进行解剖定位和定量分析
C. 能从生理、生化、病理及功能等方面反映人体或受检局部脏器的功能代谢状态
D. PET是目前世界上最为先进的显像仪器
E. PET可替代其他影像检查

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[单项选择]患者男性,59岁,因心绞痛常备硝酸甘油。有关硝酸甘油的叙述错误的是()
A. 通常舌下给药,而不宜口服
B. 使全身动脉舒张
C. 使全身静脉舒张
D. 降低外周阻力,但不加快心率
E. 增加心肌缺血区血流灌注
[单项选择]患者男性,59岁,因心绞痛常备硝酸甘油。硝酸甘油防治心绞痛的机制与以下因素有关()
A. CO
B. NO
C. Ca2+
D. K+
E. cAMP
[单项选择]某患者,男性,60岁。由于心绞痛而服用硝酸甘油一段时间后,自觉症状好转,于是自行停用药物,结果造成反跳性血管收缩而致心绞痛发作。那么下列药物中不会出现此种停药反应的是()
A. 平喘药
B. 血管扩张药
C. 镇静催眠药
D. 抗高血压药
E. 抗菌药物
[单项选择]患者男性,50岁,劳累时胸痛、气短3年,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是()
A. 舌下给药比口服小的剂量即可有效
B. 舌下给药后被肝脏迅速代谢
C. 口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收
D. 口服给药可直接进入全身循环
E. 以上均不是
[单项选择]患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。应首先考虑为()
A. 急性前间壁ST段抬高型心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 变异型心绞痛
D. 急性前壁心肌梗死
E. 急性肺动脉栓塞
[单项选择]患者男性,59岁,因心绞痛常备硝酸甘油。该药的不良反应不含()
A. 搏动性头痛
B. 体位性低血压
C. 眼内压增高
D. 心肌收缩力降低
E. 高铁血红蛋白血症
[单项选择]患者,男,60岁。因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压168/94mmHg,心率110次/分,伴偶发室性期前收缩。心电图示:胸导联T波高尖。下列用药哪个最佳()
A. 静脉注射美托洛尔,继以口服
B. 口服地尔硫草
C. 静脉注射利多卡因
D. 口服美西律
E. 口服卡托普利
[多项选择]心绞痛患者黄先生常备硝酸甘油,以备发病时服用。硝酸甘油可以通过直接或间接方式产生的作用是()
A. 减慢心率
B. 降低静脉容量
C. 增强后负荷
D. 增强心肌收缩力
E. 增强舒张期心肌纤维张力
[单项选择]男性,60岁,有冠心病史5年,晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解,含硝酸甘油无效,心电图ST段广泛压低,最可能的诊断是()
A. 混合型心绞痛
B. 心内膜下心肌梗死
C. 变异型心绞痛
D. 不稳定型心绞痛
E. 恶化型心绞痛
[单项选择]心绞痛患者黄先生常备硝酸甘油,以备发病时服用。询问黄先生常规剂量服用硝酸甘油出现哪些不良反应时,医生不会提及的不良反应是()
A. 脑血管扩张引起头痛
B. 反射性心率加快
C. 心肌收缩力增强
D. 高铁血红蛋白血症
E. 交感兴奋性增强
[单项选择]患者女,60岁,主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛,自服硝酸甘油后可缓解,既往冠心病史5年。查体:患者意识清楚,精神不振,心前区间断疼痛,刺痛固定不移,痛有定处,夜间痛发频繁,言语流利,无发热,舌紫黯有瘀斑,脉涩。四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。首选检查为()
A. 心脏超声
B. 动态心电图监测
C. 心电图
D. 冠状动脉造影
E. 踏车运动试验
F. 胸部CT

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