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发布时间:2023-12-07 01:18:37

[单项选择]女性,40岁,不明原因的低热、乏力半年,间歇性无痛性肉眼血尿两周,查体:体温:37.6℃,血压:145/90mmHg,余未发现异常,应考虑( )
A. 肿瘤
B. 结石
C. 肾炎
D. 肾盂肾炎
E. 肾病综合征

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[单项选择]女,40岁,不明原因的低热、乏力半年,间歇性无痛性肉眼血尿两周,查体:体温:37.6℃,血压:145/90mmHg,余未发现异常,应考虑( )
A. 肿瘤
B. 结石
C. 肾炎
D. 肾盂肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为( )
A. 腰椎间盘突出
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰背部软组织劳损
D. 腰椎滑脱症
E. 腰椎管肿瘤
[单项选择]女性,40岁,2年来连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为( )
A. 腰椎间盘突出
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰背部软组织劳损
D. 腰椎滑脱症
E. 腰椎管肿瘤
[单项选择]

男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。

哪种疾病可能性最大( )
A. 十二指肠球后溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃粘膜脱垂
D. 十二指肠炎
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]

女,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4/5间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。

如果X线正侧位平片显示,腰4椎体向前Ⅱ°滑脱,通常再进行哪项检查( )
A. 肌电图检查
B. 核素骨扫描
C. X线腰椎左右斜位片
D. CT检XI查腰椎4~5
E. 抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
[单项选择]男,40岁,间歇性上腹疼痛10年,疼痛多为餐前,进食后可缓解。查体:腹平软,剑下偏右有压痛,肝脾未扪及。钡餐见十二指肠球部变形。最可能是下列哪种疾病( )
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠球后溃疡
C. 十二指肠球部溃疡
D. 非溃疡性消化不良
E. 十二指肠炎
[单项选择]

男,50岁,全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热,体检:右肾可扪及,轻叩痛。KUB:右肾影增大,有壳状钙化影。IVP:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧影压迹。ESR:40mm/h

最可能的诊断是?
A. 肾癌
B. 肾盂癌
C. 肾结核
D. 输尿管肿瘤
E. 肾盂肾炎
[单项选择]女性20岁,低热、乏力、腹胀2月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的查是( )
A. 腹部CT检查
B. 腹腔穿刺抽腹水检查
C. 肠镜检查
D. PPD试验
E. X线钡餐检查
[配伍题]老年男性,间歇性无痛性肉眼全程血尿( )|老年女性,内裤常有血迹( )|青年女性,突发肉眼全程血尿,伴尿频、尿急、尿痛( )|青年男性,排尿疼痛,终末血尿( )|肉眼全程血尿,尿频、尿急、尿痛、尿流中断( )
A. 膀胱结石
B. 急性膀胱炎
C. 膀胱癌
D. 前列腺炎
E. 尿道肉阜
[单项选择]患者,男,40岁,常间歇性腰部酸胀、钝痛。因突然发作而就诊,肉眼血尿,呈洗肉水色;尿分析仪检查结果:ERY(++++)、PRO(++)、WBC(-);显微镜镜下见大量红细胞。该患者最可能患( )
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾结核
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾结石
[单项选择]青年女性,低热、乏力、左腰痛3月余。CT示左肾影增大,左肾上极密度不均,有斑点样钙化,增强扫描左肾上极有多个囊腔,囊壁中等强度环形强化,邻近肾实质受压变薄,肾盏轻度扩大,应首先考虑左肾上极病变为( )
A. 左肾上极肾盂癌
B. 左肾上极脓肿
C. 左肾上极错构瘤
D. 左肾上极囊肿
E. 左肾上极结核
[单项选择]一女性,24岁,近日胸痛、乏力、午后低热,胸片显示:左侧胸膜腔中等量积液,最佳确诊方法是:
A. X线体层摄影
B. 选择性支气管造影
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰涂片或痰培养
E. 超声波检查+胸腔穿刺抽液送检
[单项选择]女性,26岁,低热、乏力3个月,伴咳嗽、咯痰,今日突发高热,体温39.6℃,胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影,分布均匀,密度一致,大小一致。诊断为( )
A. 原发型肺结核
B. 急性血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 慢性血行播散型肺结核
[简答题]女性,32岁,反复低热,乏力,多关节疼痛3年余,加重一月入院。查体:慢性贫血面容,体格消瘦,眼睑水肿,面颊部红色皮疹,按之可褪色,双手手指近端关节对称性肿大畸形,肾区叩疼,双下肢水肿。实验室检查;Hb60g/L,白细胞2.4×10/L,抗核抗体阳性。小便检查,蛋白(++),红细胞6个/HP,肾穿刺见肾小球内系膜细胞和系膜基质增生和增多,并见苏木素小体形成,免疫荧光出现“满堂亮”。写出临床诊断及诊断依据。
[配伍题]女性,25岁,低热、盗汗、乏力,胸片可见右上肺密度不均阴影,为明确是否存在空洞,采取的检查是( )|男性,30岁,诊断肺结核,为了解是否有传染性,选择的检查是( )|男性,45岁,发热,咳嗽。胸片示片状影,抗感染治疗2周后,采取的措施是( )|女性,31岁,有结核病患者的密切接触史,胸片正常,还可采取的辅助检查为( )
A. 痰涂片找结核菌
B. 复查胸片
C. PPD试验
D. 支气管镜刷检和灌洗液找结核菌
E. 胸部多层CT

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