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[简答题]患者男性50岁。因双下肢麻木、疼痛伴发热二天入院。患者有风湿病史三十余年因心慌气喘三年诊断为”风心、二尖瓣双病变”于四年前行二尖瓣置换术。入院检查：心脏扩大心尖区舒张期杂音III级死亡前夜气急加重出冷汗咳出粉红色泡沫状痰心电图示房颤。以后神智不清血压下降出现室颤经抢救无效而死亡。试分析：
( )患者有风湿病史三十余年心慌气喘三年推测此时病人心及肺脏已发生哪些变化？
( )入院前二天出现双下肢麻木、疼痛说明可能出现什么病变？怎样发生的？
( )临终前患者有气急咳出粉红色泡沫状痰与上述病变有何关系？
( )慢性心瓣膜病伴慢性肺淤血肺褐色硬化
( )瓣膜赘生物形成并脱落导致下肢血管内栓塞出现双下肢麻木、疼痛神智不清与脑栓塞有关。
( )缺氧、心力衰竭表现为气急咳出粉红色泡沫状痰。
[单选题]患者男性，33岁，高热，右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是
A.胆道化脓性感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病
[单选题]患者男性53岁，定于次日上午10时行CT检查，患者开始禁食的时间为次日上午
A. 5时
B. 6时
C. 7时
D. 8时
E. 9时
[单选题]患者男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是
A. 静脉补液
B. 绝对卧床休息
C. 禁食洗胃
D. 解痉镇痛
E. 心理护理
[单选题]患者男性。40岁，发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于
A. 关系妄想
B. 影响妄想
C. 强迫观念
D. 象征性思维
E. 言语性听幻觉
[单选题]患者男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是
A. 低盐、低脂
B. 低胆固醇
C. 清淡、宜少量多餐
D. 富含维生素和蛋白质
E. 高热量、高纤维素饮食
[单选题]患者男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨晚用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是
A.静脉回流受阻
B.左侧肺受压迫
C.广泛皮下气肿
D.纵隔向健侧移位
E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
[单选题]患者，男性，14 岁，急进性肾小球肾炎病史多年，入院后患者出现尿量减少，血 BUN 升高等肾功能衰竭表现，请问护理肾衰竭少尿期患者，下列叙述正确的是( )
A.大量补液
B.摄入含钾食物
C.禁用库存血
D.坚持每日锻炼
E.加强蛋白质摄入
[单选题]患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 胸腔积液
D. 支气管阻塞
E. 肺栓塞
[单选题]患者男性,56 岁,有肝硬化病史 10 余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约 1200ml,黑便 2 次,伴头晕、眼花、心悸。患者上消化道出血最可能的原因是( )
A.消化性溃疡出血
B.食管胃底静脉曲张破裂出血
C.急性糜烂性胃炎出血
D.应激性溃疡
E.胃癌出血
[单选题]患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是
A. 上消化道出血
B. 高蛋白饮食
C. 缺钾性碱中毒
D. 感染
E. 药物
[单选题]患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是
A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻
[单选题]患者男性,50岁,慢性支气管炎.肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是
A.急性心肌梗死
B.慢支急性发作
C.气胸
D.支气管哮喘
E.胸腔积液
[单选题]患者男性，30岁，有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是
A.腹肌紧张
B.肠鸣音消失
C.腹部移动性浊音阳性
D.腹式呼吸减弱
E.腹部叩诊鼓音
[单选题]患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是
A. 休克
B. 出血
C. 昏迷
D. 呼吸衰竭
E. 心力衰竭
[单选题]患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是
A. 心肌梗死
B. 胸腔积液
C. 自发性气胸
D. 肺栓塞
E. 支气管阻塞
[单选题]患者男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神智清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死
[单选题]患者男性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示：体温37.2℃，脉搏110次/分钟，血压155/90mmHg；右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC0.8×10 9/L，中性粒细胞比例 该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱
A. 维生素
B. 白蛋白
C. 血浆
D. 电解质
E. 凝血因子
