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发布时间:2024-05-30 06:02:55

[单项选择]

一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达4.0m,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声。

以下关于该病的叙述,错误的是()。
A. 该病可由肠壁外病变、肠壁本身病变或肠腔内病变引起
B. 病变类型可以是动力性、机械性或血运性的
C. 病变部位可分为高位和低位
D. 机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致
E. 长时间的机械性梗阻也可导致肠管蠕动减弱或消失

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[单项选择]一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达4.0m,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声。因腹腔积液渐进性增多,通过超声引导下穿刺抽出血性液体,考虑为()。
A. 抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物
B. 穿刺刺破小毛细血管
C. 肠管出血性炎性改变
D. 肠肿瘤破裂出血
E. 发生绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟一次,无排气。查体:腹部膨隆,压痛(+),可见肠型蠕动波,肠鸣音亢进呈金属音调,最可能的诊断是()
A. 血管性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 痉挛性肠梗阻
D. 机械性肠梗阻
[单项选择]患者,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热。查体:全腹膨隆,可见肠形,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片可见中腹部扩张小肠,呈“阶梯状”液平,结肠内可见少量积气,应首先考虑的诊断是()。
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 坏死性小肠炎
D. 乙状结肠扭转
E. 急性胃肠痉挛
[单项选择]阵发性睡眠性血红蛋白尿患者,尿液改变的特点是()
A. 肉眼血尿
B. 镜下血尿
C. 酱油色尿
D. 胆红素尿
E. 乳糜尿
[单项选择]患者,男,50岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐,无排气排便5天,2年前,有阑尾手术史。查体:腹膨隆,可见肠型,有压痛,肠音亢进。腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张。下列各病中以哪种可能性最大()
A. 机械性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 低位小肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者男,45岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠的肠腔扩张,下列各病中可能性最大的是()。
A. 机械性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 低位小肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平,结肠内少量积气,可能的诊断是()
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转
[单项选择]男,40岁,腹痛2天伴腹胀,呕吐,无排气,肠鸣音亢进,3年前有腹部手术史。首先考虑的诊断为()
A. 痉挛性肠梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 蛔虫性肠梗阻
[单项选择]患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。该患者可初步诊断为()
A. 颞下颌关节痛
B. 三叉神经痛
C. 非典型性面痛
D. 蝶腭神经痛
E. 牙痛
[单项选择]男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病()
A. 结肠癌
B. 肠系膜血管栓塞
C. 高位肠梗阻
D. 低位肠梗阻
E. 以上都不对

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