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[单项选择]男性，40岁，患有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣关闭不全，1年来出现劳力时心慌、气短，两天来加重，检查示心向左下扩大，心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不一，脉率80次／分，肺清，此时最佳治疗方案是（）
A. 洋地黄制剂，如静注毛花苷C（西地兰），以减慢心室率
B. 利尿剂减轻心脏负担
C. ACEI改善血流动力学异常
D. 多巴胺增强心肌收缩力
E. 电复律
[多项选择]下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现（）
A. 由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓
B. 是风湿性心脏病的常见组合形式
C. 约1／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D. 心排血量增加可使外周血管征缺如
E. 心尖部第一心音可不亢进
[单项选择]患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）
A. 电复律
B. 静注毛花苷C
C. 手术换瓣
D. 硝酸酯类制剂
E. 静注呋塞米
[单项选择]女性患者刘某，40岁，风湿性心脏病病史22年，指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除外（）
A. 可防止双下肢静脉血栓形成
B. 延缓瓣膜进一步损害
C. 增加冠状动脉侧支循环
D. 防止便秘
E. 增强机体抵抗力
[单项选择]某男，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年，近日心悸、气短，心电图提示快速房颤（心率约150/min），宜选用何种治疗手段（）
A. 电击
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 洋地黄
E. 普萘洛尔
[单项选择]男性，32岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）
A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部第三心音
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导
[多项选择]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确（）
A. 心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
B. 感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C. 出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好
D. 并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少
E. 易晕厥发作
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全具有特殊意义X线征象（）
A. 左房压迫食管
B. 肺淤血
C. 左房有扩张性搏动
D. 肺动脉段外凸
E. 右室增大
[单项选择]风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外（）
A. 瓣叶活动受限制
B. 瓣膜卷缩增厚
C. 瓣膜面积缩小
D. 瓣膜交界融合
E. 瓣环扩大
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的彩色血流显示，正确的是（）。
A. 全部为蓝色
B. 全部为红色
C. 血流信号常呈五彩镶嵌色
D. A、B、C均可出现
E. 以上都不是
[单项选择]男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗O滴度正常。应首选的治疗措施是（）
A. 继续用地高辛控制心室率
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用心得安治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]男性，45岁，既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年，近2年活动时胸闷气急，加重2d。体检：心率130/min，心律不规整，心尖区双期杂音，两肺呼吸音粗，即刻最佳药物是（）
A. 洋地黄类
B. 利尿药
C. ACEI
D. β受体阻滞药
E. 钙拮抗药
[单项选择]患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是（）
A. 输液过快
B. 抗生素过敏
C. 风湿活动
D. 上呼吸道感染
E. 细菌性心内膜炎
