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[单选题]患者，女性，71岁，因“胸闷喘憋进行性加重3小时”入院，查体：BP 202/110mmHg，神志清楚，喘憋貌，大汗，双肺满布湿啰音， 心率106次/分，医生嘱应用利尿药等药物， 检验科报告危急值“BNP 4327ng/L”，护士采取的护理措施中应除外
A.吸氧并嘱患者端坐体位
B.按危急值报告流程立即通知主管医生
C.心电血压氧饱和度监护
D.开通静脉通路，遵医嘱应用抢救药物
E.嘱患者床旁排尿
[单选题]某患者，男性，69岁，因“反复胸闷、喘憋10余年，加重2天”于急诊门诊就诊，初步诊断“充血性心力衰竭”，急查电解质，检验科报告危急值“血钾2.1mmol/L”。针对危急值“血钾2.1mmol/L”，护士应采取的即刻诊疗护理措施包括
A.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml
B.立即静脉滴注25%葡萄糖500ml+胰岛素20u
C.立即口服10%枸橼酸钾溶液40ml
D.立即静脉滴注5%碳酸氢钠125ml
E.立即快速静脉滴注0.9%生理盐水500ml+10%氯化钾10ml
[简答题]【病例摘要】
患者男性，80岁。
主诉：反复胸闷，憋气10年，加重伴喘息1周。
病史：患者10年前因胸痛就诊于当地医院，诊断为急性前间壁心梗，住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷、气短，无心悸，无夜间不能平卧。在当地医院就诊，考虑"心功能不全"。此后间断服用地高辛、利尿药。一周来，进食后出现右肋下疼痛，食欲差，自觉尿量减少1000ml/d。一天前来医院急诊。既往有高血压病史30余年，最高血压220/110mmHg，平时间断服用复方降压片、降压0号等药物，血压控制情况不详。
查体：T36.3℃，P90次/分，R25次/分，BP120/90mmHg，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，双肺散在干湿啰音。心界叩诊不满意，心率90次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝肋下触及1cm，质韧，边缘钝，无压痛。双下肢水肿（+）。
[单选题]男性，65岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、 气促30余年，胸闷、心悸2年，加重伴发 热1周，昏睡2小时入院。人院后查体: BP 140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳 孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双 肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，早 搏3次/分，下肢凹陷性水肿。
假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是
A.代谢性碱中毒
B.中毒性脑病
C.肺性脑病
D.脑梗死
E.脑出血
[不定项选择题]男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰，气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP 140／90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿
假设上述诊断成立，出现昏睡最可能的原因是（ ）。
A.代谢性碱中毒
B.中毒性脑病
C.肺性脑病
D.脑梗死
E.脑出血
[单选题]男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病，补充体检时还可出现的最主要体征是
A.心音强弱快慢不等
B.心界向左下扩大
C.心界向左、右两侧扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音
