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发布时间:2024-06-20 05:16:54

[单选题]某患者,男性,69岁,因“反复胸闷、喘憋10余年,加重2天”于急诊门诊就诊,初步诊断“充血性心力衰竭”,急查电解质,检验科报告危急值“血钾2.1mmol/L”。针对危急值“血钾2.1mmol/L”,护士应采取的即刻诊疗护理措施包括
A.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml
B.立即静脉滴注25%葡萄糖500ml+胰岛素20u
C.立即口服10%枸橼酸钾溶液40ml
D.立即静脉滴注5%碳酸氢钠125ml
E.立即快速静脉滴注0.9%生理盐水500ml+10%氯化钾10ml

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[单选题]某患者,男性,69岁,因“反复胸闷、喘憋10余年,加重2天”于急诊门诊就诊,初步诊断“充血性心力衰竭”,急查电解质,检验科报告危急值“血钾2.1mmol/L”。针对危急值“血钾2.1mmol/L”,护士进行危急值报告时不正确的是
A.主管医生正在抢救其他患者,等抢救结束后第一时间通知主管医生
B.立即予以心电监护、复查心电图、除颤监护仪备用
C.复诵确认危急值
D.准确记录危急值
E.立即通知主管医生
[单选题]患者,女性,71岁,因“胸闷喘憋进行性加重3小时”入院,查体:BP 202/110mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,双肺满布湿啰音, 心率106次/分,医生嘱应用利尿药等药物, 检验科报告危急值“BNP 4327ng/L”,护士采取的护理措施中应除外
A.吸氧并嘱患者端坐体位
B.按危急值报告流程立即通知主管医生
C.心电血压氧饱和度监护
D.开通静脉通路,遵医嘱应用抢救药物
E.嘱患者床旁排尿
[单选题]患者,男性,68岁,因“反复喘憋10余年, 加重1周”入院,初步诊断“慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析示:PaO2 55mmHg, PaCO2 87mmHg,护士应采取的护理措施中应
A.保持呼吸道通畅
B.协助患者排痰, 留取痰液标本行病原菌培养及(或)病理学检
C.提高吸入氧浓度至8L/min
D.防止坠床
E.遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气
[单选题]患者,男性,65岁,因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。入院查体:BP 90/60mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧, 颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/ 分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢浮肿。急诊行心脏彩超检查提示心包积液(大量)合并心脏压塞。护士采取的即刻护理措施应除外
A.吸氧
B.嘱患者端坐体位
C.允许患者在家属陪同下去卫生间大小便
D.心电血压氧饱和度监护
E.做好急诊心包穿刺术前准备
[单选题]男,57岁。反复咳嗽、咳痰10余年,加重伴喘憋3余年。吸烟10年,20支/日。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,叩诊过清音,未闻及干湿啰音。动脉血气分析:pH 7.39,PaO2?65mmHg,PaCO2?43mmHg,肺功能检查:FEV1占预计值52%,FEV1/FVC 51%,造成该患者通气功能障碍的主要病理生理机制是(  )。
A.肺内功能性分流减少
B.肺弥散面积增大
C.肺脏非弹性阻力减少
D.肺脏无效腔减少
E.弥散功能障碍
[单选题]男,47岁。扩张型心脏病10年,活动后喘憋进行性加重,因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体:R 30次/分,BP 90/60mmHg,口唇发绀,右下肺可闻及少许湿性啰音,心界向左扩大,心率90次/分,律齐,心音低钝,P2亢进,双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分布示PaO248mmHg,PaCO2?35mmHg。该患者喘憋突然加重的最可能的原因是(  )。
A.急性心包炎
B.肺血栓栓塞
C.急性心肌梗死
D.心绞痛
E.肺炎
[单选题]男,75岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年,加重伴发热3天。查体:R 24次/分。BP 145/85mmHg,心率128次/分,昏睡,颈静脉怒张,双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是(  )。
A.眼底镜
B.肝肾功能+电解质
C.动脉血气分析
D.UCG
E.头颅CT
[单选题]男,54岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图:左心房、左心室扩大,LVEF 35%。患者喘憋的机制为(  )。
A.左心室充盈压明显降低
B.左心室舒张功能明显受损
C.左心室每搏功明显高于右心室每搏功
D.左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量
E.心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
[单选题]男,50岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图:左心房、左心室扩大,LVEF35%。患者喘憋的机理为
A.左心室充盈压明显降低
B.左心室舒张功能明显受损
C.左心室每搏功明显高于右心室每搏功
D.左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量
E.心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
[单选题]男性,71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周, 昏睡3小时入院。入院后查体BP 140/90mmHg, 嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在, 口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音.心率120次/ 分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是
A.代谢性碱中毒
B.中毒性脑炎
C.肺性脑病
D.脑梗死
E.脑出血
[单选题]男性,65岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、 气促30余年,胸闷、心悸2年,加重伴发 热1周,昏睡2小时入院。人院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳 孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双 肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,早 搏3次/分,下肢凹陷性水肿。 假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是
A.代谢性碱中毒
B.中毒性脑病
C.肺性脑病
D.脑梗死
E.脑出血

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