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[单选题]男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体：BP100／60mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左扩大，心率115次/分，律齐，P2亢进。该患者喘憋的可能原因是（ ）。
A.心力衰竭
B.急性心肌炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.肺栓塞
E.支气管哮喘
[单选题]患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是
A.阿-斯综合征
B.脑动脉血栓栓塞
C.脑血栓形成
D.急性肺动脉栓塞
E.脑出血
[单选题]男，70岁。活动后气短进行性加重3年，突发心悸伴喘憋2小时。既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体：BP160/70mmHg，P96次/分，端坐位，双肺可闻及湿啰音，心率125次/分，心律绝对不齐，S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是（ ）。
A.地尔硫?
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.胺碘酮
[单选题]女，68岁e高血压病20年，活动后心悸、气短3 年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/ 1OOmmHg,心率115次/分，p2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.急性心包炎
[单选题]女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP 170∕100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是（ ）。
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.急性心包炎
[不定项选择题]男性56岁，活动后心悸、气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧。双肺可闻及湿性啰音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3mm，左室射血分数36%。
近期采用的治疗中，哪项是错误的
A.地高辛
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.ACEI
E.ARB
[不定项选择题]男性，56岁，近2个月出现活动后心悸、气短，近2天喘憋加重，不能平卧。双肺可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3mm，左室射血分数36%。
近期采用哪项治疗是错误的
A.洋地黄
B.ACEI
C.ARB
D.B受体阻滞剂
E.利尿药
[单选题]男性56岁，活动后心悸、气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧。双肺可闻湿性啰音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未及。胸部X线检查显示心胸比0．65，超声心动图示左室舒张末径6．3mm，左室射血分数36％。
近期采用的治疗中，哪项是错误的（）
A.地高辛
B.β-阻滞剂
C.利尿剂
D.ACEI
E.ARB
[单选题]男，57岁。反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘憋3余年。吸烟10年，20支/日。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，叩诊过清音，未闻及干湿啰音。动脉血气分析：pH 7.39，PaO2?65mmHg，PaCO2?43mmHg，肺功能检查：FEV1占预计值52%，FEV1/FVC 51%，造成该患者通气功能障碍的主要病理生理机制是（ ）。
A.肺内功能性分流减少
B.肺弥散面积增大
C.肺脏非弹性阻力减少
D.肺脏无效腔减少
E.弥散功能障碍
[单选题]患儿2岁，发热、咳嗽、喘3天入院．入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重，烦躁，发绀，心率164次／分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，胸片示纵隔向左移位．最可能的诊断为（）
A.肺炎合并脓胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合并心衰
D.肺气肿
E.重症肺炎
[不定项选择题]男，40岁。间断喘憋1年余。活动量多时较明显，2天来喘憋明显加重，在夜间憋醒。1周前咽痛、发热，服用“感冒药”后好转。既往：心脏有杂音，具体情况不详。查体：T38.℃，BP130/40mmHg，高枕卧位，双肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率80次/分，律齐，主动脉瓣第一听诊区可闻及收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期吹风样递减型杂音。尿常规检查可见镜下血尿。
患者应采取的治疗措施为（ ）。
A.脾切除
B.抗凝治疗
C.心包穿刺术
D.大剂量糖皮质激素治疗
E.早期充分使用抗生素
[单选题]患儿，2岁。咳嗽、发热2天来诊，入院1天后加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率164次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最合适的诊断是
A.脓胸
B.肺气肿
C.肺炎合并气胸
D.心力衰竭
E.支气管炎
[单选题]患者，女性，71岁，因“胸闷喘憋进行性加重3小时”入院，查体：BP 202/110mmHg，神志清楚，喘憋貌，大汗，双肺满布湿啰音， 心率106次/分，医生嘱应用利尿药等药物， 检验科报告危急值“BNP 4327ng/L”，护士采取的护理措施中应除外
A.吸氧并嘱患者端坐体位
B.按危急值报告流程立即通知主管医生
C.心电血压氧饱和度监护
D.开通静脉通路，遵医嘱应用抢救药物
E.嘱患者床旁排尿
[单选题]男性，64岁，间断咳嗽，咳痰10年，伴喘憋2年，症状加重2天来诊，冬春季好发。吸烟史20年。查体：桶状胸，双肺呼吸音降低，双下肺可闻及少许湿性啰音，双肺散在哮鸣音。
该患者最可能的诊断为
A.慢性支气管炎、肺气肿
B.支气管哮喘
C.充血性心力衰竭
D.支气管扩张
E.双侧胸腔积液
