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发布时间:2023-12-12 18:09:59

[单项选择]患者,女,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性,可能的诊断为()
A. 干燥综合征
B. 系统性硬化症
C. 类风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 混合结缔组织病

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[单项选择]患者,女,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性,可能的诊断为()。
A. 干燥综合征
B. 系统性硬化症
C. 类风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 混合结缔组织病
[单项选择]患者男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B型超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑()
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病自主(植物)神经病变
E. 糖尿病合并泌尿系结石
[单项选择]患者男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部发胀,排尿不畅伴尿失禁。B型超声显示"膀胱扩大,尿潴留"。其原因应考虑()
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病自主(植物)神经病变
E. 糖尿病合并泌尿系结石
[单项选择]患者,男,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8/Hp,尿蛋白(-),肾功能正常。血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常。在诊断时,首选的检查是()
A. 肾脏CT检查
B. 肾穿刺活检
C. 肾盂B超检查
D. 静脉肾盂造影检查
E. 相差显微镜尿红细胞形态
[单项选择]女性,40岁。反复发热1年余伴面部蝶形红斑,出现蛋白尿3个月,24小时尿蛋白总量为35g。为明确诊断,最需要做的检查是()
A. 抗核抗体谱检查
B. 肾功能检查
C. 抗"O"检查
D. 类风湿因子
E. C反应蛋白
[单项选择]患者,40岁,血尿、蛋白尿5年,24小时尿蛋白1.0~1.7g,血压150/90mmHg,血肌酐100mmol/L,其余检查正常,该患者应诊断为()。
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 隐匿型肾小球肾炎
D. 高血压肾病
E. 肾病综合征
[单项选择]10岁男孩,诊断为肾病综合征2年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至(+++)以上3次,治疗应考虑选用的是()
A. 免疫抑制剂
B. 中药
C. 中药+免疫抑制剂
D. 中药+利尿剂
E. 激素+免疫抑制剂
[单项选择]男,40岁。3年来反复乏力、肝区胀痛,曾多次查血HBsAg阳性,ALT波动在100~230U/L,血清球蛋白波动在32~35g/L,抗HBc和LE细胞阳性,有关节疼痛。查体:面色较灰暗,无肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾助下来扪及,此病例最可能的诊断是()
A. 慢性肝炎
B. 慢性HBsAg携带状态
C. 肝硬化
D. 慢性重型肝炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]某患者,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是()
A. 尿蛋白(+++)
B. 高度水肿伴腹水
C. 高脂血症
D. 24小时尿蛋白>3.5g
E. 血浆清蛋白<30g/L
[多项选择]患者男性,38岁,体重68kg,因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白(+)~(++),隐血试验(+)。查体:未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常,24小时尿蛋白定量为0.8g,其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查:局灶增生硬化性IgA肾病。诊断:慢性肾小球肾炎,局灶增生硬化性IgA肾病。关于IgA肾病,叙述正确的是()
A. IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一
B. IgA肾病是导致末期肾衰竭的主要原因
C. IgA肾病自然病程漫长和病变本身的多样性,预后有一定困难
D. 临床上易出现高血压、尿蛋白增多、肾功能下降等
E. 病理改变主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等
F. 局灶增生硬化性IgA肾病在整个IgA肾病中占有一定比例
[单项选择]患者,男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在()。
A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]患者,女,68岁,高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010.红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。该患者蛋白尿属于()。
A. 溢出性
B. 组织性
C. 肾小球性
D. 肾小管性
E. 功能性

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