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发布时间:2024-03-03 02:03:28

[单项选择]女,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umol/L,下一步将采取何种治疗()
A. 肾脏穿刺病理检查
B. C3,CH50检查
C. 对症治疗
D. 中医中药治疗
E. 抗核抗体谱检查

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[单项选择]女,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umol/L,下一步将采取何种治疗()。
A. 肾脏穿刺病理检查
B. C,CH50检查
C. 对症治疗
D. 中医中药治疗
E. 抗核抗体谱检查
[单项选择]患者男,42岁。慢性乙型肝炎病史10年,近2月来自觉乏力,食欲减退,恶心、呕吐。查体可见面色黝黑,颈部可见蜘蛛痣,皮肤散在出血点,肝脏肿大,双下肢不肿。最可能的诊断是()
A. 原发性肝癌
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 肝硬化早期
D. 肝硬化晚期
E. 脂肪肝
[名词解释]蛋白尿
[单项选择]女性,37岁,近2月来排柏油样大便,每日3-5次。既往有反酸、暖气、上腹痛病史,无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时,进食后缓解,有夜间痛。查体:睑结膜苍白,肝脾未及,上腹部剑突下压痛。最可能的讼断为()。
A. 胃癌并出血
B. 肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血
C. 胃炎并出血
D. 胆道出血
E. 消化性溃疡并出血
[单项选择]患者男,65岁,有冠心病病史10年,糖尿病病史20年,2年前出现间歇性跛行。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。下列检查最有助于明确诊断的是()
A. 超声心动图
B. 上、下肢动脉血气分析
C. 多普勒测踝肱指数
D. CT
E. 动脉造影
[单项选择]男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是()
A. 肝功能检查
B. CT
C. MRI
D. 肝穿刺针吸细胞学检查
E. 选择性肝动脉造影
[单项选择]男,70岁。肝炎病史16年,近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是()
A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎
[单项选择]患者,男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是()
A. 升压药提高血压
B. 抗纤维蛋白溶解剂止血
C. 急诊内镜检查明确出血部位
D. 三腔双囊管压迫止血
E. 迅速补充血容量
[简答题]SLE患者如何避免诱发SLE?
[单项选择]女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。符合该患者ECG表现是()
A. 普遍导联ST段弓背向上抬高
B. 电轴左偏
C. P波增宽有切迹
D. 胸前导联顺钟向转位
E. Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改变
[单项选择]老年消渴患者,病史近20年,10年前出现足部麻木、发凉不适,近5年症状加重,下肢乏力,伴有足趾疼痛,三周前洗脚后出现左足破溃,近一周足部溃疡发展迅速,伴脓性分泌物,肉色灰暗,周围组织红肿,昼夜疼痛,查舌红、苔黄腻、脉弦数,辨证用方宜选()
A. 黄芪鳖甲汤加减
B. 温胆汤加减
C. 四妙勇安汤加减
D. 八珍汤加减
E. 阳和汤加减
[单项选择]患者,男,35岁,主因皮肤红斑就诊,既往SLE病史。患者就诊时满面红赤,高热,咽干口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数。应首选的治法是()
A. 清热解毒,凉血化斑
B. 养阴清热,透邪解郁
C. 清热凉血,活血散瘀
D. 疏肝清热,凉血活血
E. 清热解毒,疏风散邪
[多项选择]患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。初步考虑应为患者做哪些检查。()
A. 泌尿系B超
B. 尿常规
C. 尿流率
D. 泌尿系增强CT
E. 尿动力学
F. 膀胱镜检查

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