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发布时间:2024-05-26 03:35:26

[单项选择]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断()
A. 胸水细胞数
B. 病原体检查
C. 胸膜活检
D. 胸水查找胆固醇结晶
E. 胸水ADA测定

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[单项选择]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。为避免上述情况发生,抽液时应()
A. 切忌过快过多,首次<700ml,以后每次<1000ml
B. 切忌过快过多,首次<700ml,以后每次>1000ml
C. 切忌过快过多;每次<700ml
D. 切忌过快过多,每次<1500ml
E. 切忌过快过多,首次<300ml,以后每次<500ml
[单项选择]男性,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为()
A. 支气管哮喘
B. 大叶性肺炎
C. 支气管扩张
D. 胸腔积液
E. 支气管肺癌
[单项选择]男童,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院,体检:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是()
A. 败血症
B. 急性风湿热
C. 原发型肺结核
D. 大叶性肺炎
E. 肺不张
[单项选择]患者,女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:T38℃,右下肺叩诊实音,呼吸音消失,胸液呈草黄色,比重1.030,WBC800×109/L,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是()
A. 结缔组织病
B. 胸膜间皮瘤
C. 类肺炎性胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 肺癌胸膜转移
[单项选择]患儿,5岁。发热咳嗽7天。咳喘持久,低热盗汗,手足心热,干咳少痰,面色潮红,口干便结,舌红少津,苔少,脉细数。应首选的方剂是()
A. 沙参麦冬汤
B. 麻杏石甘汤
C. 人参乌梅汤
D. 人参五味子汤
E. 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤
[单项选择]肺炎喘嗽证见咳喘日久不愈,伴有低热盗汗,手足心热,干咳少痰,面色潮红,口干便结。其病机是()
A. 气阴两虚
B. 风热郁肺
C. 毒热闭肺
D. 肺脾气虚
E. 阴虚肺热
[单项选择]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数900×10/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 肺炎引起反应性胸腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 病毒性胸膜炎
[单项选择]女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×10/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 化脓性胸膜炎
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 心力衰竭所致的胸腔积液
E. 肺炎后渗出性胸膜炎
[单项选择]女,9岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音,X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是()
A. 大叶性肺炎
B. 肺结核
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]女,9岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音,X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断,下一步做何种检查()
A. 血清冷凝集试验
B. 血白细胞计数及分类
C. PPD试验
D. 气管分泌物做病毒分离
E. 荧光抗体试验检测特异性IgM抗体
[单项选择]患儿,男,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,近2周低热,盗汗、干咳,2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬,无明显压痛,心脏检查未见异常,右肺可闻及少许干、湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。最可能的诊断是()
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 麻疹肺炎
C. 原发型肺结核
D. 肺炎支原体肺炎
E. 腺病毒肺炎

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