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[单项选择]某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊查体时应特别注意（）
A. 肺肝浊音界
B. 肺部哮鸣音
C. 支气管呼吸音
D. 奔马律
E. 肺呼吸音的对比
[单项选择]某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊若该病人不能确诊气胸，下列最需考虑（）
A. 肺炎
B. 肺癌
C. ARDS
D. 急性肺水肿
E. 肺栓塞
[单项选择]某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊若诊断为右侧气胸，则予以胸腔闭式引流，其目的是（）
A. 促进患肺复张，防止胸膜粘连
B. 促进患肺复张，防止胸腔继发感染
C. 促进患肺复张，防止心力衰竭
D. 促进患肺复张，维护已严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
E. 缩短病人住院时间
[单项选择]某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊确诊最有价值的检查是（）
A. ECG
B. X线胸片或透视
C. 肺通气灌注扫描
D. 心肌酶
E. D-二聚体
[单项选择]患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，PO2：52mmHg，PCO2：78mmHg，HCO-3：35mmol/L，该患者的酸碱失衡是（）
A. 呼吸性酸中毒失代偿
B. 代谢性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒并代谢性碱中毒
[单项选择]
患者男性，65岁，COPD已10年，近一个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示：pH7.20，PaO252mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-35mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是（）
A. 呼吸性酸中毒失代偿
B. 代谢性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]检某患者最近经常头晕、头疼，应注意（）
A. 糖尿病
B. 高血压
C. 脑梗塞
D. 冠心病
[单项选择]
患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。
30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（）
A. Sa0
2B. NBP
C. ECG
D. CO（cardiacoutput）
E. Pet-Coz
[单项选择]男性，55岁。慢性上腹痛10年余，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是（）
A. 反复查便隐血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检测
C. 胃液分析试验
D. 使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影
E. 胃镜检查及活检病理检查
[单项选择]COPD患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次／分，律齐，左肺呼吸音明显减弱，你考虑出现了哪种情况（）
A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[单项选择]男性，55岁，左肩痛2月余，加重伴功能障碍2星期，一周前曾行肩周压痛点局部阻滞，疼痛缓解不明显，肩关节活动度无改善。施行肩胛上神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生（）
A. 硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
B. 感染、局麻药毒性反应和心律失常
C. 霍纳综合征和面神经麻痹
D. 声音嘶哑、气胸和臂丛神经阻滞
E. 肩胛上神经痛、气胸和出血
[简答题]某患者，男性，55岁，CT发现右肺有直径约3cm大小包块，试举出该患者肺部可能性大的两种疾病，并分别简述其病变特点。
[单项选择]58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150／93mmHg，脉搏112／min，呼吸24／min，体温37．9℃，SpO91%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气（）
A. 该患者病情恶化致呼吸停止
B. 该患者动脉血PaCO2达60mmHg，且pH7.30
C. 该患者呼吸困难，已须使用呼吸辅助机呼吸
D. 该患者呼吸困难，已有腹式呼吸
E. 该患者病情恶化致呼吸速率已达28／min
[单项选择]某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV<80％，FEV／FVC<70％为判断患者有无心脏并发症，下列检查中意义最大的是（）
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 测肘静脉压
D. 叩诊心脏相对与绝对浊音界
E. 听诊三尖瓣区有无收缩期杂音
