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[单项选择]男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好()
A. 12小时
B. 48小时
C. 24小时
D. 8小时内
E. 10小时
[单项选择]男性,32岁,上腹隐痛半年,无节律性,钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近3天来每天排成形黑粪2次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是()
A. 十二指肠球部溃疡
B. 慢性浅表性胃炎
C. 胃角溃疡
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头晕,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()
A. 肝硬化食道静脉曲张出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜病变出血
D. 下消化道出血
E. 食道贲门撕裂综合征出血
[单项选择]男性,32岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的()。
A. 保持安静,避免过多搬动
B. 完全平卧
C. 保持呼吸道通畅,吸氧
D. 保暖,但不加温
E. 适当用镇痛剂
[单项选择]男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性,B超示肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法是()
A. 手术切除
B. 免疫治疗
C. 放疗
D. 化疗
E. 肝移植
[单项选择]男性,32岁,反复上腹痛二年余,向背部放射,夜间加重,曾二次大出血,经抢救治愈,最可能的诊断是()
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 球后溃疡
E. 胃癌
[单项选择]男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒,发热,黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法()
A. 手术切除
B. 化疗
C. 放疗
D. 免疫治疗
E. 肝移植
[单项选择]患者,男性,32岁,反复右上腹痛1年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。若影像学检查显示胃幽门痉挛,开放延迟,胃分泌增多,最有可能的诊断为()
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 慢性胃炎
E. 慢性胰腺炎
[单项选择]患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。超声可见肝形态饱满,右肝斜径147mm,肝实质回声均匀减低,肝内门静脉分支管壁回声增强,肝内胆管不扩张,胆总管内径6mm,胆囊大小为42mm×14mm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为()。
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 高位梗阻性黄疸
D. 低位梗阻性黄疸
E. 胆汁淤积性黄疸
F. 先天性非溶血性黄疸
[单项选择]患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是()。
A. 慢性肝炎
B. 急性肝炎
C. 肝硬化
D. 急性缺血性肝坏死
E. 重症型肝炎
F. 非特异性肝炎
[单项选择]患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为()。
A. 肝硬化
B. 重症型肝炎
C. 缺血性肝坏死
D. 胆囊炎
E. 慢性肝炎
F. 肝纤维化