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发布时间:2024-04-30 02:33:03

[单项选择]女性,62岁,皮肤、脸部紫红半年,无心、肺疾病史。体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白量175g/L,血小板数685×109/L,白细胞数17×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()。
A. 骨髓增生性疾病
B. 继发性红细胞增多症
C. 真性红细胞增多症
D. 继发性血小板增多症
E. 原发性血小板增多症

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[单项选择]女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()
A. 乳腺囊性增生症
B. 乳腺内乳头状瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺纤维瘤
E. 乳腺结核
[单项选择]患者女性,62岁,因牙龈出血,鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6×10/L,Hb110g/L,BPC20×10/L,出血时间10min,凝血时间4min,PT12s(对照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血细胞增生活跃,巨核细胞易见,幼巨核细胞0.05,颗粒巨核细胞0.8,产板巨核细胞0.05,裸核巨核细胞0.10。上述病例需哪些检查有助于确诊,但除外()
A. PAIgG,PAIgA,PAIgM
B. 抗ds-DNA
C. ENA全套
D. ANA
E. Ham试验
[单项选择]女性,62岁,最近发现乳房有一肿块约1厘米直径质硬,表面光滑,与皮肤及深部组织无粘连,初步诊断是()。
A. 纤维腺瘤
B. 乳管内乳头状瘤
C. 乳房结核
D. 乳癌
E. 乳房囊性增生病
[单项选择]女性,74岁。浅表淋巴结肿大4年,半年来明显消瘦、苍白、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下3cm。血红蛋白90g/L,白细胞70×109/L,小淋巴细胞0.80,血小板100×109/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞0.90,以小淋巴细胞为主,红系、粒系减少。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结病理检查见淋巴组织增生,以小淋巴细胞为主。嗜异性凝集试验阴性。本例最可能的诊断是()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 传染性单核细胞增多症
E. 传染性淋巴细胞增多症
[单项选择]男性,62岁,近3个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀、嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为()
A. 肝总动脉周围淋巴结
B. 沿胃小弯淋巴结
C. 幽门下区淋巴结
D. 腹主动脉旁淋巴结
E. 贲门左区淋巴结
[单项选择]患者男,62岁,近3个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上有1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报为恶性。该肿瘤Borrmann分型为()
A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型
[单项选择]女性,19岁,咽痛1周,3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑,以下肢为主,两侧对称,高出皮肤表面,伴腹部及关节疼痛。化验HGB118g/L,WBC8.6×109/L,PLT140×109/L。应诊断为()
A. 血小板减少性紫癜
B. 急腹症
C. 急性白血病
D. 急性关节炎
E. 过敏性紫癜
[单项选择]女性,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史。查体,脾肋下1cm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞5.4×10/L,血小板25×10/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 药物性血小板减少性紫癜
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. Evans综合征
[单项选择]女性,40岁。发热,右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1.5cm×1.5cm×1cm,镜下淋巴滤泡增多,遍及副皮质区和髓索内,大小相近,可见生发中心扩大,内有中心细胞和中心母细胞,伴星空现象,套区略薄,正确的诊断是()
A. Castleman病
B. 生发中心进行性转化
C. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
D. 滤泡性淋巴瘤
E. 反应性滤泡增生
[单项选择]女性,65岁,外阴鳞癌,阴蒂肿物3cm×3cm×3cm,基底活动受限,尿道受侵约1cm,术前放疗剂量宜为()
A. <10Gy/1周内
B. 10~20Gy/1~2周
C. 30~40Gy/3~4周
D. 50~60Gy/5~6周
E. >60Gy/6周

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