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发布时间:2024-05-18 07:19:27

[单项选择]男,60岁。吸烟40年,因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查,发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐,收入院进一步检查治疗。为明确诊断,首选的检查方法是()
A. 经胸壁穿刺活检
B. 痰细胞学检查
C. 胸腔镜检查
D. 开胸探查
E. 支气管镜检查

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[单项选择]男,60岁。吸烟40年,因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查,发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐,收入院进一步检查治疗。为明确诊断,首选的检查方法是()
A. 经胸壁穿刺活检
B. 痰细胞学检查
C. 胸腔镜检查
D. 开胸探查
E. 支气管镜检查
[单项选择]患者男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查()
A. 重复痰液细胞学检查
B. 胸部CT
C. MRI
D. 纤维支气管镜下穿刺活检
E. 经胸壁穿活检
[单项选择]

患者,男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查()


A. 重复痰液细胞学检查
B. 胸部CT
C. MRI
D. 纤维支气管镜下穿刺活检
E. 经胸壁穿刺活检
[单项选择]男性患者,60岁,吸烟史40年,登楼梯气急5年,对诊断肺气肿最有意义指标是()
A. 心电图呈低电压
B. 动脉血氧分压下降
C. 最大通气量<预计值80%
D. 残气量/丑市总量>40%
E. 流速-容量曲线减低
[单项选择]患者,女,60岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()
A. 血气分析
B. 心电图
C. 胸部X线片
D. 血常规
E. 肺功能测定
[单项选择]男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位,为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法。()
A. CT引导下的胸部穿刺
B. 剖胸探查
C. 纤维支气管镜检查
D. 纵隔镜检查
E. 胸腔镜检查
[单项选择]男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物,病理提示鳞癌,如该患者适于手术治疗,其最佳的手术方式是()。
A. 右肺上叶切除术
B. 右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
C. 支气管袖式右肺上叶切除
D. 支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
E. 右全肺切除术
[单项选择]男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。对该患者首先应进行的检查是()。
A. 胸部CT检查
B. 胸部MRI检查
C. 胸部B超检查
D. 胸部正侧位平片检查
E. 胸部PET检查
[单项选择]男性,60岁,既往体健,吸烟40年。近2个月来,左侧胸部隐痛,进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影,心脏、气管右侧移位。为明确诊断应进一步()
A. 胸水细菌培养
B. 胸水ADA检查
C. 胸腔B超定位,抽水,胸水找癌细胞
D. 肺血管造影
E. 胸部CT
[名词解释]抗感染免疫
[单项选择]男性,60岁,咳嗽、痰血2个月。既往吸烟每天20支,共40年。胸片、CT示:左下肺背段有一2cm×2cm肿块,分叶状,边缘有毛刺。纤维支气管镜活检:找到鳞癌细胞。下列哪项治疗是错误的()
A. 手术治疗
B. 手术+术后化学治疗
C. 手术+放射治疗
D. 单纯化学治疗
E. 以手术为主的综合治疗
[单项选择]男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()
A. 抗结核+抽胸腔积液
B. 抗结核+胸腔闭式引流
C. 抗生素+抽胸腔积液
D. 胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液
E. 抗肿瘤+抽胸腔积液
[单项选择]男性,52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。肺结核空洞与肺结核所致肺大泡在X线上的区别在于后者特征是()
A. 有卫星灶
B. 有钙化
C. 化学治疗后出现,壁薄,多位于胸膜下
D. 纤维化成分多
E. 有播散
[单项选择]男性,52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。结核病空洞的特征应是()
A. 好发肺上叶和下叶背段,洞壁光整,很少有液平
B. 空洞周围炎症病变多
C. 空洞内壁不平整
D. 空洞偏心
E. 空洞内液平高

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