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[单项选择]男,60岁,右肩及右上肢持续疼痛2个月,需服用止痛药,无明显咳嗽,咯血,呼吸困难,检查右锁骨上未及淋巴结,颈静脉怒张,气管不偏移,右瞳孔缩小,眼睑下垂,右面部无汗,胸部CT如图所示,肋骨未见明显破坏,上纵隔淋巴结肿大1.5cm,临床诊断为Pancoast综合征。病人全身情况良好,肺功能正常,下列治疗方案,何种最适宜()
A. 化疗
B. 放疗
C. 化疗+扩大切除术
D. 放疗+扩大切除术
E. 手术+综合治疗
[单项选择]老年男性患者因嗜酒出现股骨头缺血性坏死,疼痛难忍需服用止痛药伴有跛行,X线检查显示股骨头塌陷严重,关节间隙明显变窄,骨赘增生。治疗应首选的方法是()
A. 继续服用止痛药
B. 人工关节置换手术
C. 拆除空心螺钉
D. 带血管骨瓣移植术
E. 以上都不是
[单项选择]男性,56岁,诉右肩部疼痛2月,逐渐加重,近期有时觉右上肢发麻,颈椎轻度骨质增生,锁骨上未及肿块。曾按颈椎病治疗,有所缓解,但疗效差。下列哪一项处理为首选()。
A. 行颈推CT扫描,了解颈椎增生情况
B. 行胸部X线片与CT扫描
C. 肩部理疗和按摩
D. 先给予颈托与牵引治疗
E. 全身骨同位素扫描
[单项选择]患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是()
A. 肘关节损伤
B. 肱骨髁上无移位骨折
C. 肱骨髁间无移位骨折
D. 桡骨小头半脱位
E. 肘部肌肉肌腱损伤
[单项选择]患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若在患者颈部基底压痛,右锁骨上区触及一肿物,压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎X线片见C横突过长,余(一)。该病人诊断为:()
A. 神经根型颈椎病
B. 喙突胸小肌综合征
C. 颈肋综合征
D. 旋前圆肌综合征
E. 骨间掌侧神经综合征
[单项选择]男性,3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安,右上肢不愿上举,肘关节活动受限,但无明显肿胀。最可能的诊断是()
A. 锁骨骨折
B. 肘关节脱位
C. 肩关节脱位
D. 腕关节脱位
E. 桡骨小头半脱位
[单项选择]患者,男,50岁,教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛,头颈部活动受限,天前开始出现右上肢麻木,以右手拇指和食指明显,咳嗽时手指的麻木症状加重,并伴有头昏和枕部疼痛下列哪项特殊检查适用于神经根型颈椎病()。
A. Mills氏试验
B. 臂丛牵拉试验
C. 搭肩试验
D. Yergason氏试验
E. Finkelstein氏试验
[单项选择]女性,15岁,6年来右上肢不知冷热和疼痛,2年来右上肢无力。检查:右眼裂稍小,右瞳孔小,右面部不出汗,右C~T痛觉和温度觉丧失,精细触觉和深感觉正常,右手肌力4级,右手肌萎缩,右上肢深反射消失()。
A. 脊髓空洞症
B. 脊髓延髓空洞症
C. 脊髓肿瘤
D. 肌萎缩侧索硬化
E. 亚急性联合变性
[单项选择]患者,女,55岁。三月前无明显诱因出现右上肢疼痛,以后症状逐渐加重,近2天,扫地、扭毛巾等细小的生活动作均感困难。体查:桡骨头附近有一局限性、极敏锐的压痛点本病最可能的诊断()。
A. 类风湿性关节炎
B. 网球肘
C. 肘关节滑囊炎
D. 肱骨内上髁炎
E. 以上都不是