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发布时间:2024-02-14 04:22:34

[单项选择]一新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起,喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,呈苦笑面容,医师用压舌板检查口腔时,发现患婴口张不开,最可能的诊断是()。
A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿破伤风
D. 新生儿低钙血症
E. 新生儿低血糖症

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[单项选择]患儿,出生后5天。吸吮困难,牙关紧闭,而后出现阵发性强直性痉挛,出生时有脐部护理不当病史。应首先考虑的诊断是()
A. 胎毒
B. 脐疮
C. 脐风
D. 脐湿
E. 脐血
[单项选择]38天男婴,生后3~4天起皮肤黄疸至今,大便色黄。病后无发热,生后有挤奶眼及擦“马牙”史,脐带生后10天脱落,当时有少许血性分泌物。母乳喂养,食欲好,无呕吐。体格检查:体重5kg,皮肤巩膜黄染,色新鲜。腹平软,肝肋下2cm,剑下2cm,质软,脐轮完好,无红肿渗出。辅助检查:末梢血WBC17.0×109/L,肝功能生化:ALT26U/L,ALP40U/L。总胆红素250μmol/L,直接胆红素29μmol/L,间接胆红素221μmol/L。肝炎病毒标记物:抗HAV-IgM阴性,抗HCV-IgG阴性,乙肝各项检查除HBsAb阳性外其余均无异常。胸正位片:未见异常。下述诊断中可能性最小的为()
A. 败血症
B. 围生期CMV感染
C. 胆道闭锁
D. 母乳性黄疸
E. 先天性甲状腺低功
[单项选择]一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升于12月入院。查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺可闻及湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下可及。最可能的诊断是()。
A. 脐炎
B. 低血糖
C. 败血症
D. 新生儿肺炎
E. 寒冷损伤综合征
[单项选择]

患儿男,3个月。口内黏膜有白膜,伴有低热5天。患儿5天前开始出现烦躁不安、啼哭、拒食,并有低热,3天前发现口内黏膜上有小白点,后逐渐变大,曾服用抗生素未见好转。口内检查:口内黏膜广泛充血,颊、舌及唇有散在的乳凝状白色斑片,斑片可用力揭去,露出红色糜烂黏膜。体温37.5℃。

为确诊应进行的实验室检查是()
A. 组织病理
B. 血常规
C. 尿常规
D. 涂片检查
E. 免疫荧光
[单项选择]严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理不正确的是()
A. 光照疗法
B. 立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿
C. 多输清蛋白,以预防胆红素脑病
D. 交换输血
E. 防止低血糖,低体温
[单项选择]患儿男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于()
A. 继发性免疫缺陷
B. 细胞免疫缺陷
C. 体液免疫缺陷
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体系统缺陷
[单项选择]患儿,女,出生后表现持续性鹅口疮,6个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于()
A. 继发性免疫缺陷
B. 细胞免疫缺陷
C. 体液免疫缺陷
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体系统缺陷
[判断题]新生儿日龄患儿出生后的实足天数,不足1天者可以不记录。
[单项选择]患者,女,4月15天。患儿出生2周后发现巩膜黄染,尿色黄,生后40天来医院门诊检查,发现肝肋下3cm,脾1cm,中等硬度,黄疸指数75,转氨酶正常,大便灰白色,拟诊阻塞性黄疸,行肝胆动态显像以协助明确诊断。肝胆动态显像不包括以下哪个时相()。
A. 血流灌注相
B. 肝实质像
C. 血池平衡相
D. 胆管排泄相
E. 肠道排泄相
[单项选择]男婴,孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降,皮肤毳毛多。生后1d,吸吮欠佳。该患儿第一天液体需要量约为()。
A. 50~70ml/kg
B. 60~80ml/kg
C. 70~90ml/kg
D. 80~100ml/kg
E. 90~120ml/kg
[单项选择]

患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,马蹄足,手足徐动,双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛,膝关节屈曲痉挛,肌张力4级,腱反射亢进,病理征阳性。

该患儿诊断为()
A. 痉挛型脑瘫
B. 混合型脑瘫
C. 扭转痉挛
D. 遗传性截瘫
E. 手足徐动症
F. 强直型脑瘫
[多项选择]

患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,马蹄足,手足徐动,双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛,膝关节屈曲痉挛,肌张力4级,腱反射亢进,病理征阳性。

该患儿的治疗方案为()
A. 康复训练
B. 腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)
C. 干细胞注射
D. 肌腱部分切断术
E. 神经营养药物
F. 胫神经选择性部分切断术
[单项选择]男婴,孕35周出生。出生体重1800g,生后1d,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸,可持续多久消退()。
A. 1周内消退
B. 7~10d消退
C. 1~2周消退
D. 2~3周消退
E. 3~4周消退
[单项选择]患儿,男性,生后体检时发现肛门闭锁。首选检查方法。()
A. 腹立位X线摄片
B. 腹卧位X线摄片
C. 倒立侧位X线摄片
D. 倒立正位X线摄片
E. 水平侧卧位摄片
[单项选择]男婴,2月。出生体重3000g,生后即予进乳。今进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗。患儿食欲强,大便少。查体:体重3kg,血浆总蛋白降低。最易出现的体征是()
A. 皮下脂肪0.3cm
B. 皮肤、巩膜黄染
C. "O"形腿
D. 肋串珠及哈氏沟
E. 双足背水肿

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