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发布时间:2024-03-13 18:53:25

[单项选择]患者,女性,55岁,双眼视力下降1年,突然出现左眼胀痛,左侧头痛1天。检查:左眼视力眼前手动,眼压56mmHg,周边前房1/3CT,瞳孔6mm,晶状体不均匀混浊。考虑恰当的诊断()
A. 白内障初发期和急性闭角型青光眼
B. 白内障膨胀期和急性闭角型青光眼
C. 白内障成熟期和急性闭角型青光眼
D. 白内障过熟期和继发性青光眼
E. 白内障成熟期和继发性青光眼

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[多项选择]患者男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散布出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离,此时右眼的手术指征是()
A. 玻璃体积血经保守治疗6~8周后未吸收
B. 右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像
C. 右眼晶状体中度混浊
D. 右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管
E. 右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像
[多项选择]患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,VosO.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离,此时右眼的手术指征是()
A. 玻璃体积血经保守治疗6~8周后未吸收
B. 右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像
C. 右眼晶状体中度混浊
D. 右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管
E. 右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像
[单项选择]患者女性,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()
A. 垂体腺瘤
B. 颅咽管瘤
C. 鞍区脑膜瘤
D. 空蝶鞍综合征
E. 垂体脓肿
[单项选择]患者男性,18岁,双眼视力下降1年。Vod0.5,Tod35mmHg,Vos0.4,Tos38mmHg。双眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体透明,C/D0.9。正确的诊断是()
A. 原发性慢性闭角型青光眼
B. 色素性青光眼
C. 青光眼-睫状体炎综合征
D. 青少年型青光眼
E. 葡萄膜炎继发青光眼
[多项选择]患者,女性,60岁,双眼视力下降2年,检查双眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,瞳孔圆,直径3mm左右,晶状体皮质轻度混浊,眼底清晰可见,视盘边界清,C/D=0.2,视网膜平伏,未见出血渗出,黄斑区见黄白色小圆点病灶,色素紊乱,中心凹反光未见。血压160/95。血糖正常。根据上述病史,考虑诊断为()
A. 原发性高血压
B. 年龄相关性黄斑病变(AMD.
C. 老年性白内障(初期)
D. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
E. 黄斑囊样病变

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