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[多选题]进行血液透析前护士应做好下列哪些准备：
A.透析设备
B.透析药品
C.病人血管通路
D.透析病人营养状况
E.病人心理状况
[单选题]指导护士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是
A.学习的理论
B.信息交流的理论
C.人的基本需要层次理论
D.人、环境、健康与护理的理论
E.疾病系统论
[单选题]患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是( )
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]某天早晨在幸福养老服务中心,李护士去叫王爷爷起床,发现叫不醒,立即进行现场救护李护士评估王爷爷的意识状况时,正确的方法为:
A.拍打其双侧脸颊
B.拍打其侧肩膀并大声呼叫
C.拍打其胸部并大声呼叫
D.压其人中
E.摇晃其肩部并大声呼叫
[单选题]指导护士评估病人健康状况,预见病人需要的理论是( )
A.学习的理论
B.信息交流的理论
C.人的基本需要层次理论
D.人、环境、健康与护理的理论
E.疾病系统论
[单选题]贫血患者就诊,护士评估病人时最能反映贫血的部位是()
A.面颊皮肤
B.睑结膜、甲床、口唇粘膜
C.耳廓皮肤
D.舌面
[单选题]【单选题】邹某,女58岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。护士评估病人咯血严重程度为大量咯血。该病人的咯血量至少是()
A.每天 150ml
B.每天300ml
C.每天500ml
D.单次咯血100ml
E.单次咯血200ml
[单选题]患儿6个月，因住院检查血液量需要20ml,护士评估后最不适合的采血部位( )(张丽红)
A.头皮静脉
B.股静脉
C.颈外静脉
D.手背静脉
E肘正中静脉
[单选题]患者,男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是
A.舒适改变:心前区疼痛
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.知识缺乏
[单选题]孕妇，26岁，就诊时已停经42+3周，平素月经周期规律。护士评估该孕妇是否需要立即终止妊娠时，重要指征是
A.胎儿体重≤4000g
B.宫颈条件成熟
C.NST为有反应型
D.尿E/C比值持续高值
E.12小时胎动>10次
[单选题]【A2题型】患者男性,70岁,因脑梗死后吞咽功能障碍,采用鼻饲法进食, 护士评估患者后给予1 ~3 过氧化氢溶液用于口腔护理,该漱口液的作用是
A.除臭
B.抑菌
C.抗菌
D.抗菌防臭
E.防腐
[单选题]窦某,男,46岁。体型肥胖,诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征,拟行气道正压通气治疗。护士评估病人的下列资料,其中提示该病人不宜进行气道正压通气治疗的是( )
A.睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥15次/小时
B.睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)<15次/小时,但白天嗜睡明显
C.病人进行过手术治疗但未成功
D.不能耐受其他方法治疗
E.病人血压不稳定
[单选题] 患者女性,30岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是
A.米泔水样便;
B.柏油便;
C.黏液脓血便;
D.白陶土样便;
E.黄色软便血;
[单选题]病人,女,51岁,因淋巴瘤入院接受化疗。护士评估病人时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,给予口腔护理时首选的溶液是
A.朵贝尔溶液
B.1.0%~4.0%的碳酸氢钠溶液
C.0.1%的醋酸溶液
D.1.0%~3.0%的过氧化氢溶液
E.生理盐水
[单选题]患者,男性,73岁.偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属 于压疮 ? (0.2分)
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
