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[不定项选择题]患者,男,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。 应立即采取的护理措施是
A.嘱患者半卧位
B.嘱患者深呼吸
C.给患者高浓度氧气吸入
D.给患者测体温
E.测出凝血时间
[不定项选择题]患者,男,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。 预防此并发症的措施是
A.鼓励急性期患者下地行走
B.急性期患者禁止按摩患肢
C.密切观察神志变化
D.卧床期间增加床上运动
E.吸氧
[不定项选择题]患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。
患者目前哮喘程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
E.极危重
[不定项选择题]患者男性,56岁,慢性肺源性心脏病,神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。
经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法首先应
A.关流量表
B.关总开关
C.拔出鼻导管
D.分开导管玻璃接头
E.取下湿化瓶
[不定项选择题]患者,女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β2受体激动剂效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO2?70mmHg。
正确的处理措施是( )。
A.给予镇静药
B.给予支气管舒张药
C.低流量吸氧
D.给予抗生素
E.静脉使用糖皮质激素
[不定项选择题]呼气性呼吸困难
A.神经官能症
B.左心衰竭
C.喘息型慢性支气管炎
D.气胸
E.喉水肿
[不定项选择题]混合性呼吸困难
A.神经官能症
B.左心衰竭
C.喘息型慢性支气管炎
D.气胸
E.喉水肿
[不定项选择题]呼吸困难,短促急迫为
A.喘证
B.哮证
C.上气
D.短气
E.少气
[不定项选择题]共用题干
患者女性,68岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。
此时应立即停止输液,协助患者取
A.俯卧位
B.头高足低位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位床尾抬高
E.左侧卧位,头低足高
[不定项选择题]共用题干
患者女性,45岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,听诊心前区可闻及持续的“水泡声”。
护士应立即给予何处理
A.高流量吸氧
B.使用中心静脉导管抽出空气
C.严密观察病情
D.将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位
E.协助患者采取端坐卧位
[不定项选择题]患者,男性,36岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。
此时患者可能发生
A.自发性气胸
B.肺脓肿
C.肋骨骨折
D.心绞痛
E.心肌梗死
[不定项选择题]共用题干
患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
此时患者的主要护理问题是
A.潜在并发症:休克
B.知识缺乏
C.恐惧
D.营养失调:低于机体需要量
E.清理呼吸道无效