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[单选题]病人，男性，67 岁，失血性休克，护士遵医嘱为病人实施留置导尿术，其主 要目的是( )
A.记录尿量,观察病情变化
B.保持会阴部清洁干燥
C.训练膀胱功能
D.引流潴留的尿液
[单选题]肝脾破裂出血导致低血容量性休克，遵医嘱应快速输入：
A.营养液
B.利尿剂
C.镇静剂
D.强心剂
E.晶体胶体液
[单选题]某脑出血病人,入院第2日发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注200g/L甘露醇250ml时应
A..慢
B..极慢
C..一般速度
D..快速滴注
E..按血压高低调节
[单选题]病人,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中病人出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠,通知医生
C.挤捏肛管
D.降低灌肠筒高度
E.立即采用开塞露通便法,排出粪便及气体
[单选题]患儿,8岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血,在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是( )
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.休克
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日病人将白墙看成黄墙,提示病人出现
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
[单选题]病人，男性，48岁，脑出血。入院第2d发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
[单选题] 病人范某,男,48岁,肺炎入院,遵医嘱予静脉输液,输液部位皮肤发白,水肿范围最大半径<2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛,按药物外渗或药物渗出分级,此为几级( )
A.. 0级
B.. 1级
C.. 2级
D.. 3级
E.. 4级
[单选题]护士小尚遵医嘱为病人静脉注射时，不妥的操作是( )
A.由近心端向远心端选择血管
B.在穿刺点上方6cm处扎止血带
C.针头与皮肤呈20°角
D.从静脉上方或侧方进针
E.见回血松止血带推药
[单选题]病人,男,52岁,发热待查入院,T 39.8C,护士遵医嘱为其乙醇擦拭。头部冰袋取下的标准是体温降至( )
A.37.5°C以下
B.38. 0°C以下
C.38. 5°C以下
D.39.0°C 以下
E.39. 5C以下
[单选题]病人,男,52岁,发热待查入院,T 39.8C,护士遵医嘱为其乙醇擦拭。乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是( )
A.防止反射性心率减慢
B.降低头部温度
C.增加局部血流
D.防止脑水肿
E.防止颅内压升高
[单选题]遵医嘱为病人应用垂体加压素时.下列关于护理措施描述不正确的是（ ）
A.密切观察血压变化
B.监测腹痛的变化.有无心律失常的发生
C.输液宜快.以及时补充有效血容量
D.保护外周血管.每日更换输液部位
E.遵医嘱同时应用硝普钠
[单选题]病人,女性,因长期便秘,遵医嘱为病人进行大量不保留灌肠。护士在灌肠过程中观察到筒内的液体停止下降,此时正确的做法是
A.停止灌肠
B.协助病人平卧
C.移动肛管或挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱病人张口深呼吸
[单选题]病人，男，74岁，因膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗。给药后，护士遵医嘱给病人输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对病人产生
A.骨髓抑制
B.肾功能损害
C.胃肠道反应
D.神经毒性
E.肝功能损害
[单选题] 患者，男性，60 岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛，每日 0.125mg，某日病人将医生白衣看成了绿色，提示病人出现了哪种洋地黄中毒反应( )
A.胃肠道反应
B.心律失常
C.视物模糊
D.黄视绿视
E.头晕头痛
[单选题] 患者,男性,60 岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg,某日病人将医生白衣看成了绿色,提示病人出现了哪种洋地黄中毒反应( )
A.胃肠道反应
B.心律失常
C.视物模糊
D.黄视绿视
E.头晕头痛
[单选题]患者,男性,60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg,某日病人将医生白衣看成了绿色,提示病人出现了哪种洋地黄中毒反应( )
A.胃肠道反应
B.心律失常
C.视物模糊
D.黄视绿视
E.头晕头痛
