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发布时间:2023-10-06 17:20:37

[单项选择]患者男性,30岁,反复心悸3个月,再发1小时急诊,体检心率210次/分,心律齐,无心脏杂音,下列心律失常中应首先考虑()
A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性房扑(不规则下传)
C. 阵发性房颤
D. 窦性心动过速
E. 以上都不是

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[单项选择]患者男性,30岁,反复心悸3个月,再发1小时急诊,体检心率210次/分,心律齐,无心脏杂音,下列心律失常中应首先考虑()
A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性房扑(不规则下传)
C. 阵发性房颤
D. 窦性心动过速
E. 以上都不是
[单项选择]患者男性,68岁。胸闷痛反复发作10年,加重1小时,现患者胸闷痛彻背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝,应首先考虑的病证结合诊断是()。
A. 急性心肌梗死+气阴两虚证
B. 心绞痛+寒凝心脉证
C. 急性心肌梗死+心阳欲脱证
D. 心绞痛+心肾阳虚证
E. 急性心肌梗死+寒凝心脉证
[单项选择]患者男性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年"入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg,该患者应诊断为()
A. 慢性阻塞性肺病
B. 慢性支气管炎
C. 慢性肺源性心脏病
D. 型呼吸衰竭、肺性脑病
E. 急性脑血管病
[单项选择]患者男性,60岁,胸痛3h入院,既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难,不能平卧,查体血压80/60mmHg,第一心音低钝,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V~V。导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于()
A. 二尖瓣狭窄
B. 乳头肌断裂
C. 再次心梗
D. 室间隔穿孔
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者,男性,60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,有糖尿病和高血压病史无心脏病史,半天后急诊。查体:左侧肢体肌力3级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断为()
A. 脑转移癌
B. 脑栓塞
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑血栓形成
E. 高血压性脑出血
[简答题]患者男性,26岁,以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年,再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适,持续数分钟后可自行缓解,有一次症状发作时测血压180/110mmHg,心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩,查血糖增高,经降压及对症治疗后好转,平时血压正常;1小时前突然发作剧烈头痛,呼吸困难,频繁咳嗽,伴大汗及心前区不适急诊入院。查体:T37.2℃,P120次/分,R32次/分,BP200/130mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,口唇发绀,两肺可闻及干鸣音及湿啰音,心率120次/分,频发期前收缩。辅助检查:心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩。血糖10.8mmol/L,尿糖(++)。请问:

①首先考虑的诊断和诊断依据是什么?
②还需做哪些检查?可能有何阳性结果?
③需与哪些疾病相鉴别?
④治疗原则是什么?


[多项选择]患者男性,50岁,反复双膝关节疼痛6年,加重1月。如患者诊断为RA,则需要经行哪些康复评定()
A. 关节活动度
B. 肌力
C. 疼痛评定
D. ADL能力
E. 社会交往能力
[单项选择]老年男性患者,反复出现无痛性肉眼血尿2月,伴血块应考虑的诊断是()
A. 急性膀胱炎
B. 膀胱结石
C. 泌尿系结核
D. 急性肾盂肾炎
E. 膀胱肿瘤
[多项选择]患者男性,73岁,因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸费力2天”入院。并行机械通气治疗,患者烦躁不安,使用丙泊酚镇静,在使用时正确的是()
A. 因镇静效果不佳,予以加大输注速度
B. 因用药后患者血压下降,予以降低输注速度
C. 因乳化脂肪易被污染,单次药物输注时间不宜超过12小时
D. 因患者有肾功能不全,需根据肾功能受损情况调整剂量
E. 因有降低颅内压的作用,颅脑损伤患者不用
[单项选择]患者男性,23岁。因“反复洗手、计数六年”第四次入院。患者感觉十分痛苦,明知道数洗手次数没有必要但是自己控制不住,反复数“12341234---”求治心切。此患者最突出的症状是()。
A. 强制性动作
B. 强迫性动作
C. 强迫性思维
D. 刻板动作
E. 模仿动作
[单项选择]

患者男性,26岁,已婚。10年前出现反复想问题,明知想的事情无关紧要,但仍要去想;后反复出现检查门窗有没有锁好、怕脏,反复洗手、洗澡,时间长达1小时,自己知道不对,想去克制,但无法控制,伴焦虑。经诊断为强迫性神经症。

强迫症的核心症状为()
A. 强迫行为
B. 强迫意向
C. 强迫表象
D. 强迫性恐惧
E. 强迫观念

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