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发布时间:2023-10-19 05:38:48

[单项选择]国内儿童血液透析血流量一般设定按()计算。
A. 3--8ml/(kg.min)
B. 8--10ml/(kg.min)
C. 1--5ml/(kg.min)
D. 10--15ml/(kg.min)
E. 2--6ml/(kg.min)

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[单项选择]下列哪项不是儿童血液透析紧急透析指征?()
A. 少尿或无尿2日以上
B. 出现尿毒症症状,尤其是神经精神症状
C. 严重水钠潴留
D. 血钾大于6.0mmol/L
E. 难以纠正的酸中毒
[多项选择]婴儿及儿童血液透析的并发症主要有()
A. 失衡综合症
B. 低血压
C. 低体温
D. 高血压
E. 癫痫
[单项选择]下列哪项不属于儿童血液透析远期并发症?()
A. 高血压
B. 感染
C. 贫血
D. 生长发育迟缓
E. 肾性骨营养不良
[多项选择]儿童血液透析发生高血压时,为增加患儿对超滤的耐受性护理措施有()
A. 延长透析时间,增加超滤量
B. 低温透析
C. 单纯超滤
D. 药物治疗
E. 控制饮食中水钠的摄入
[单项选择]对新导入的血液透析患者,血液透析充分性评估()
A. 1次/月
B. 1次/2月
C. 1次/3月
D. 1次/4月
E. 2次/周
[多项选择]以下关于儿童患者血液透析失衡综合症的描述正确的是()
A. 发生率高于成人
B. 可预防性调高透析液钠离子浓度
C. 可预防性使用甘露醇
D. 血流量不必限制
E. 诱导透析时注意限制治疗时间,避免过快的清除毒素
[单项选择]对稳定的维持性血液透析患者,血液透析充分性评估()
A. 1次/月
B. 1次/2月
C. 1次/3月
D. 1次/4月
E. 1次/周
[单项选择]国内学者认为血液透析患者基本总热量需求是()
A. 130.44KJ/(kg.d)
B. 136.44KJ/(kg.d)
C. 140.44KJ/(kg.d)
D. 146.44KJ/(kg.d)
E. 188.28KJ/(kg.d)
[简答题]

某尿毒症男性患者,82Kg体重,血液透析治疗12年,本次透析方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度13.8,一次性透析器,膜面积1.5m2,Qd=500ml/min,AVF引血,Qb=250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素首剂量3000μ,超滤4.5Kg。患者在透析2.5小时突然出现透析器破膜。

为什么会出现透析器破膜?
[单项选择]与单纯的血液透析和血液滤过相比,血液透析滤过(HDF)的优点有()。
A. 血流动力学不稳定
B. 易发生低血压
C. 单位时间内溶质清除效率高
D. 抗凝剂的用量少
E. 对中大分子的清除少
[多项选择]妊娠妇女血液透析患者每周血液透析时间应增加至20小时以上,透析液成分应随之调整为()
A. 钾浓度3-4mmol/L
B. 钙浓度1.5mmol/L
C. 碳酸氢盐浓度25mmol/L
D. 钠浓度135-145mmol/L
E. 鎂浓度0.5-0.75mmol/L
[简答题]

某尿毒症男性患者,体重75Kg,血液透析治疗8年,本次透析方案为:血液透析滤过,碳酸氢盐透析液,电导度14.1,贝朗HIPS15血液透析器,透析液流量500ml/min,AVF引血,血流量250ml/min,置换液流量55ml/min透析时间4小时,低分子肝素首剂量4100u,超滤4Kg。患者在透析2小时突然出现漏血报警。

为什么会出现漏血报警?
[多项选择]维持性血液透析患者发生营养不良的原因中血液透析治疗相关因素有()
A. 透析治疗中营养物质的丢失
B. 透析不充分,影响营养物质摄取
C. 透析不良反应增加营养物质的消耗
D. 透析器性能及设备相关因素对营养状况的影响
E. 水处理设备问题,透析设备消毒后消毒液冲洗不彻底,使患者体内产生毒性反应而增加营养物质的消耗
[名词解释]血液透析的原理
[多项选择]以下关于儿童维持性血液透析患者发生贫血说法正确的是()
A. 发生率高于成人
B. 发生率低于成人
C. 红细胞生成素(EPO)治疗效果理想
D. 相较于成人年幼儿童红细胞生成素(EPO)使用剂量较大
E. 红细胞生成素(EPO)使用指征、方法及副作用与成年人相同
[简答题]一维持性透析患者,女,62岁,行血液透析治疗十五年,一周三次透析,血液透析滤过1次/W,患者诉皮肤瘙痒,睡眠差,两脚在安静状态下不停摆动,透析处方:碳酸氢盐透析液透析,透析液钙浓度:1.5mmol/L,4小时透析,今查PTH1564.3pg/ml,血钙2.96mmol/l血磷2.15mmol/l平诉口服罗盖全(1片qd),问患者发生了何种透析并发症?如何预防及治疗?手术方式有哪几种?护理对策?
[简答题]

某尿毒症患者,男,体重55Kg,血液透析治疗8年,本次透析方案为:贝朗在线血液透析滤过机器,碳酸氢盐透析液,电导度14.3,贝朗HIPS15血液透析器,透析液流量500ml/min,AVF引血,血流量250ml/min,置换液流量55ml/min透析时间4小时,低分子肝素首剂量4100u,超滤2Kg。透析1.5小时后,患者诉难受,心慌,头晕,眼发黑,测血压79/40mmHg,触摸内瘘震颤减弱。同时地上发现一滩积水,经过仔细排查为置换液管路和机器接口处未拧紧而渗水。

怎样预防有哪些措施?

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