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发布时间:2023-10-13 00:47:16

[单项选择]

女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。

关于分段诊刮,下列何项错误( )
A. 先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。
B. 若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔
C. 颈管或宫腔刮出物分别装瓶,送病理检查
D. 诊刮时应特别注意刮取宫角,以免漏诊
E. 诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序

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[单项选择]

女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。

术后病理报告子宫深肌层浸润,下列何项处理首选( )
A. 术后孕激素治疗
B. 术后化疗
C. 术后加用放射治疗
D. 术后加用免疫治疗
E. 术后加用抗雌激素制剂治疗
[单项选择]

女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。

最可能的诊断是( )
A. 子宫功能失调性出血
B. 子宫内膜癌
C. 卵巢功能性肿瘤
D. 输卵管癌
E. 宫颈癌(内生型)
[单项选择]

女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。

若诊断子宫内膜癌Ⅰ期,下述处理何项为宜( )
A. 放射治疗
B. 化疗
C. 子宫次根治术+双附件切除术
D. 广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E. 子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术
[单项选择]

女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。

进一步检查应首选( )
A. 宫颈管搔刮送病理检查
B. 阴道镜检下宫颈组织活检
C. 宫颈涂片
D. 分段诊刮
E. 腹腔镜检
[单项选择]56岁患者,绝经5年,近1月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,有压痛,双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首选应采取的措施是( )
A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 检查血、尿常规
C. 子宫切除术
D. 抗炎同时行分段诊刮病理检查
E. 广谱抗生素消炎治疗
[单项选择]某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是( )
A. 放射治疗
B. 化疗
C. 全子宫切除
D. 化疗后全子宫切除
E. 广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术
[单项选择]老年女性,绝经5年后出现阴道流血,应首先排除( )
A. 老年性阴道炎
B. 子宫肌瘤
C. 子宫颈息肉
D. 生殖道恶性肿瘤
E. 宫颈癌
[单项选择]女性,61岁,绝经后阴道流血,查阴道、宫颈、子宫、双附件(-),应先行何种检查有效( )
A. 血常规
B. B超
C. 分段诊刮
D. 宫颈刮片
E. 宫腔镜下活检
[单项选择]

某女士,57岁,绝经5年,阴道流血性分泌物5个月。阴道窥器检查:见宫颈外口有轻度糜烂,触之易出血。

门诊护士接诊患者时下列哪一项是错误的( )
A. 告知患者检查明确需憋尿
B. 解释诊疗程序及目的
C. 热情接待并引导患者就诊
D. 检查器具要严格消毒
E. 减轻患者心理压力
[单项选择]患者,55岁,绝经5年后阴道流血一周,诊断性刮宫,病理为子宫内膜高分化腺癌,下列哪一项是错误的:
A. 超声检查肝脏、肾脏 
B. 经阴道超声检查判断肌层浸润深度 
C. 已有病理诊断,不需要再做经阴道子宫超声检查 
D. 超声检查观察是否累及宫颈 
E. MRI检查判断子宫肌层浸润深度 
[配伍题]患者61岁,因绝经12年阴道流血3月行宫颈活组织检查诊断宫颈鳞癌,阴道浸润达中型,未达下1/3。( )|患者47岁,因发现盆腔包块2月入院。术中见:子宫大小正常,右侧卵巢肿瘤5×6×6cm大小,实质性为主,表面菜花状。左侧附件外观正常。血性腹水3000ml。冰冻切片报告浆液性囊腺癌Ⅲ级。( )|患者15岁,发现双侧卵巢肿瘤3天入院。术中见子宫正常,双侧卵巢瘤大小各5cm和7cm,包膜完整,未见腹水。肿瘤内容物为毛发、脂肪,可见骨质。快速切片报告成熟畸胎瘤。( )|患者27岁,已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查,见左侧卵巢肿瘤直径6cm,包膜完整,实质性。快速切片报告:右卵巢颗粒细胞瘤,右卵巢未见异常,腹腔冲洗液(-)。( )|患者29岁,已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查,见左侧卵巢肿瘤直径6cm,包膜完整,快速切片报告:左卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ级。右卵巢未见异常,腹腔冲洗液(-)。( )|患者47岁,因房事出血2月入院。妇查:宫颈中糜,触出血,阴道未见浸润,子宫前位大小正常,双附件区正常。切片报告:宫颈鳞癌Ⅱ级。( )
A. 双侧卵巢肿瘤剥除术
B. 保留生殖机能的手术
C. 广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术
D. 放射治疗
E. 子宫全切+双附件+大网膜和腹膜后淋巴结清扫术
[单项选择]患者57岁,绝经5年不规则阴道流血及下腹部阵发性疼痛1年求诊。妇查:宫颈光滑,质地正常,子宫孕50+天大小,双附件区空虚。最可能的诊断是( )
A. 功能失调性出血
B. 子宫内膜癌合并宫腔积脓
C. 子宫肌瘤
D. 宫颈癌(内生性)
E. 卵巢癌
[单项选择]一女性患者,62岁,绝经10年,少量阴道流血1月,无明显腹痛。妇科检查:子宫较正常稍大,左侧扪及9C.mX8C.mX7C.m实质性肿块。阴道脱落细胞检查显示中度雌激素影响。子宫内膜活检报告为“子宫内膜腺囊型增生过长”。该病例最可能的疾病是
A. 卵巢畸胎瘤 
B. 卵巢纤维瘤 
C. 卵巢颗粒细胞瘤 
D. 卵巢无性细胞瘤 
E. 卵巢浆液性囊腺瘤
[单项选择]绝经5年妇女,一直激素替代3年,出现阴道流血,量不多,妇检:子宫正常大小,左附件有一直径4cm包块,其出血原因最不可能的是( )
A. 卵泡膜细胞瘤
B. 颗粒细胞
C. 子宫内膜癌
D. 输卵管癌
E. 药物引起
[单项选择]一女性患者,52岁,已婚,绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆。绝经后从无阴道流血,以往身体健康。检查:腹部膨隆,有移动性浊音,左下腹扪及小儿头大小肿块。腹腔穿刺见血性腹水,腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级。拟诊为“卵巢肿瘤”。你考虑下列哪种卵巢肿瘤的可能性大
A. 纤维瘤 
B. 内胚窦瘤 
C. 颗粒细胞瘤 
D. 囊腺瘤 
E. KrukEnBErg瘤

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