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[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥
A.记录必须及时、准确、真实、完善
B.内容简明扼要，医学术语应用确切
C.文笔通顺
D.眉栏项目必须填写完整
E.日夜班均用蓝钢笔书写
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]出院后医疗护理文件应保管于
A.出院处
B.住院处
C.医务处
D.护理部
E.病案室
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于
A.病房
B.住院处
C.护理部
D.医务处
E.病案室
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]以下哪项不是医疗文件的书写要求
A.描写生动形象
B.记录及时准确
C.内容简明扼要
D.医学术语确切
E.记录者签全名
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]病案的保管，下列哪项不妥
A.要求整洁
B.不能撕毁
C.不能擅自携出病区
D.不能随意拆散
E.病员希望查看，护士应满足他的要求
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]以下有关护理文件的书写描述有误的一项是
A.当体温不升时，可将“不升”二字写在35℃线以下
B.如体温与前次数值差异较大或与病情不符，应重新测量，无误后在原体温符号上方用蓝、黑色墨水笔写上一小英文字母“v”
C.当体温与脉搏重叠时，先绘制脉搏符号，再用红笔在脉搏外面画红圈表示体温
D.新入院病人应测量体重并记录，如因病情不能测量体重，可记为“卧床”
E.口腔温度以蓝“●”表示，直肠温度以蓝“〇”表示
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]书写病室交班报告应先书写
A.危重患者
B.转入患者
C.手术患者
D.出院患者
E.新入院患者
[单选题]医疗及护理文件书写中不符合要求的是
A.记录及时、准确
B.眉栏、页码填写完整
C.可随意涂改
D.记录内容应简要
E.要求用钢笔书写
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]医嘱“安定5mg，sos，po”，护士正确执行该医嘱的方法是
A.可执行多次
B.需立即执行
C.过期尚未执行即失效
D.24小时以内都视为有效
E.在医生未注明失效可随时执行
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]不属于医嘱内容的是
A.给药途径
B.护理级别
C.隔离种类
D.药物剂量
E.测生命体征的方法
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]临时备用医嘱的有效期为
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]口头医嘱的正确处理方式是
A.任何时候只执行书面医嘱
B.任何情况均应执行口头医嘱
C.对错误的口头医嘱不可有异议
D.抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱
E.抢救完毕，应在6小时内请医师补写医嘱
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]下列属于长期备用医嘱的是
A.一级护理
B.可待因30mg q8h prn
C.普食
D.氧气吸入
E.青霉素80万单位im q6h
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是
A.3床，某某，于上午10时入院
B.5床，某某，于下午3时转科
C.8床，某某，于上午9时手术
D.12床，某某，于下午应招手术
E.19床，某某，病危。治疗护理过程
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]排列出院病历，体温单的上面是
A.检验报告单
B.医嘱单
C.病史及体格检查
D.护理记录单
E.住院病历封面
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]关于医嘱种类的解释，下列哪项不对
A.长期医嘱有效时间在24小时以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]急诊护士在抢救过程中，正确的是
A.任何情况下，护士不执行口头医嘱
B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理
C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃
D.抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方
E.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行
[单选题]下列关于医疗护理文件的保管，哪项不妥
A. 文件应放置在规定位置
B. 患者家属有权复印所有文件
C. 应保持文件的清洁、整齐和完整
D. 检验单据应及时粘贴，防止丢失
E. 患者出院后文件交病案室保管
