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[单选题] 患儿,女,3 岁,入院后突发高热惊厥,30 秒后缓解,患儿出现持续口 唇、颜面青紫,诊断为发绀急性发作,此时的错误的处理是( )
A.给予面罩吸氧,或复苏囊加压给氧
B.低流量吸氧
C.必要时遵医嘱药物镇静
D.安抚患者,保持安静
[单选题]患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,有上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.9.B型超声波检查提示肝占位病变,该患者可能的诊断是 (1分.)
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题] 患儿,男,4 岁,因咳嗽,喘憋,以喘息性肺炎收入院,入院后予患儿 心电监护,经皮血氧饱和度叙述错误的是( )
A.伴有明显的血氧饱和度下降常见于肺源性发绀
B.伴有明显的血氧饱和度下降常见于心源性发绀
C.血氧饱和度正常或轻度下降,多见于周围型发绀
D.血氧饱和度下降常作为判断发绀的依据
[单选题]患者,女性,32 岁,以高热 3 天为主诉入院。入院后,患者体温波动在 39~39.9℃之间,脉搏 108 次/分,呼吸 24 次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于( )
A.超高热
B.稽留热
C.弛张热
D.不规则热
E.间歇热
[单选题]患者李某,58岁,因冠心病”入院治疗,入院后第2天晚餐后,服药前发现护士发的口服药物和昨日不同,经查,系护士少准备1粒药,请问该情境中发生了哪种患者安全问题(单选题) ( )
A. 可能的风险情境
B. 潜在失误
C. 无损害意外
D. 有损害意外
E. 轻度损害
[单选题]患者,男,40 岁,因急性肠胃炎收治入院,入院后恶心、呕吐,腹痛波及整个下腹部,且疼痛持续加剧,首先考虑发生了( )
A.单纯性阑尾炎
B.穿孔性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.继发性胆囊炎
[单选题]患者男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑 (1分.)
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]患者李某,女性,54岁,肉眼血尿2天,尿中有泡沫,伴有眼险及足眼部 水肿,入院后行肾脏活体组织检查术,术后护理措施正确的是( )
A.术后6小时可协助患者翻身和坐起
B.术后绝对卧床12小时
C.术后绝对卧床24小时
D.术后1周可以进行剧烈运动
[单选题]患者李某,女性,54岁,肉眼血尿2天,尿中有泡沫,伴有眼睑及足踝部水肿,入院后行肾脏活体组织检查术,术后护理措施正确的是( )
A.术后6小时可协助患者翻身和坐起
B.术后绝对卧床12小时
C.术后绝对卧床24小时
D.术后1周可以进行剧烈运动
[单选题]入院评估表最晚应完成的时间是病人入院后
A.4小时
B.8小时.
C.12小时
D.24小时
E.48小时
[单选题]32岁,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天。 妇科检查:T38°C,WBC 10´109/L,白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 异位妊娠
C. 急性盆腔炎
D. 卵巢巧克力囊肿破裂
E. 卵巢黄体破裂
[单选题]患者,女性,35 岁,持续高热,怀疑败血症。护士为其采集血培养标本,错误的操作是( )
A.检查容器有无裂缝
B.采集时严格执行无菌技术操作
C.检查培养基是否足够
D.采血后即将针头插入培养瓶注入血液
E.血液注入培养瓶内应轻轻摇匀
[单选题]男孩,7 岁,l 天来持续高热寒战,左下肢活动受限。左小腿上端剧痛,且有深压痛。血白细胞 21×109 /L,中性粒细胞 90%,X 线片正常。6 天前有左膝碰伤史。可能是( )
A.左膝化脓性关节炎
B.急性血源性骨髓炎
C.急性蜂窝织炎
D.膝关节结核
E.创伤性关节炎
[单选题]患者男性,29 岁,持续高热 3 周,护士在评估过程中,发现患者体温降至 36.6℃, 患者神志清醒,请分析退热期的特点:
A.产热多于散热
B.散热大而产热少
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加,产热趋于正常
[多选题].病人男,42 岁。因持续高热伴贫血出血 10 天,拟为再障入院。体温 39. 8 ℃ ; 牙龈渗血,四肢皮肤多处出现疲斑。血常规:红细胞 2.5 × 1012/ L ,血红蛋白 53g/ L , 白细胞 3.0 × 109/L ,血小板 20× 109/L 。目前该病人主要的护理诊断/问题有( )
A.体温过高
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.潜在并发症:贫血性心脏病
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题]患者,女性,20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白,抗生素治疗无效。体检:胸骨压痛,右中肺叩诊浊音,闻及湿罗音,肝肋下触及。化验:全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出物改变。应高度怀疑患有 (1分.)
A.急性白血病
B.肺炎
C.败血症
D.再生障碍性贫血
E.淋巴瘤
