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[单选题]患者王某,肝硬化、胃底静脉曲张。入院后不久,患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时护士应立即将患者安置为:( )
A.平卧位
B.仰卧屈膝位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
[单选题]患者男性,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示右胫腓骨双干骨折。护理中应禁忌的是( )
A.轻搬少动
B.去除患肢过紧的外固定
C.固定患肢并制动
D.患肢抬高
E.患肢伤口换药
[单选题]患者王某,女,42岁,因咳嗽2天入院,入院后持续高热,对患者实施的护理措施中,不妥的是( )
A.密切观察患者病情变化
B.每日测体温2次
C.每日口腔护理2-3次
D.鼓励患者多饮水
[单选题] 患者,男性,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是( )
A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理,让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗
E.不作处理,继续观察
[单选题]患者,男性,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是 (1分.)
A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理,让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗
E.不作处理,继续观察
[单选题]患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是( )。
A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理,让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗
E.不作处理,继续观察
[单选题]患者,男性,60岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿罗音,查血肌酐402umol/L,尿素氮每日约上升36-71mmol/L,血钾轻度升高,诊断为急性肾衰竭。可能的病因是 (1分.)
A.血容量不足
B.肺部感染
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.高血钾
E.水钠潴留
[单选题]患者,男性,66 岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是( )
A.使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B.协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C.使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]患者,男性,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢剧烈疼痛,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状,活动受限,该患者发生了( )
A.石膏包扎过紧致右
B.压疮
C.骨筋膜室综合征
D.,关节僵硬
E.腓总神经损伤
[单选题]患者,男性,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状,活动受限,该患者发生了 (1分.)
A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
B.压疮
C.骨筋膜室综合征
D.关节僵硬
E.腓总神经损伤
[单选题]患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,有上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.9.B型超声波检查提示肝占位病变,该患者可能的诊断是 (1分.)
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者,男性,62 岁,肝癌晚期,入院后患者精神恍惚,躁动。正确的安全措施是( )
A. 持续胃肠减压
B. 加床栏,上约束带
C. 给予安定镇静
D. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
E. 使用支被架
[单选题]患者,女性,36岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,入院后告知患者禁用的药物是( ) (1分.)
A.泼尼松
B.阿司匹林
C.红霉素
D.阿莫西林
E.地西冸
[单选题]患者,女性,30岁。阑尾炎术后5天,今日输液1小时后,突然寒战,继之高热,体温40℃。患者发热的主要原因可能是 (1分.)
A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C..患者是过敏体质
D.溶液温度过低
E.输液速度过快
[单选题](题干)患者女性,50岁,因右上腹痛发热黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志 淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50 mmHg。
(题目):胆道疾病手术后,患者饮食要求为
A.低蛋白低脂饮食
B.低糖低盐低脂饮食
C.低盐低蛋白低脂饮食
D.高蛋白低脂饮食
E.高蛋白低盐低脂饮食
