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发布时间:2023-10-06 01:45:53

[单选题]女,28岁。突发剧烈头痛、呕吐5小时。查体:神志清楚,躁动,颈项强直,深反射亢进,克氏征阳性。头颅CT示侧裂池、环池内高密度影。首先考虑的诊断是(  )。
A.硬脑膜下血肿
B.脑积水
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑炎

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[单选题]男,70岁。突发剧烈头痛、呕吐,左侧肢体活动障碍6小时,昏迷5小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是(  )。
A.急性胃黏膜突变
B.Dieulafoy病变
C.胃癌
D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
E.十二指肠溃疡
[单选题]患者女,18岁。突发剧烈头痛。伴呕吐。查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示:颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高,首先应考虑( )
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
[单选题]男,45岁。无高血压病史,与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:血压140/90mmHg,心率100次/分,呼吸20次/分,体温37℃,神志淡漠,烦躁、四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(一)。 首选的检查是
A.MRI
B.MRA
C.CT
D.腰穿
E.放射性核素扫描
[单选题]患者女,16岁。突发剧烈头痛、呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征,右上肢肌力Ⅳ级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。提示左顶叶内团状高低密度混杂影,对此患者最有诊断价值的检查是( )
A.MRI
B.全脑血管造影
C.增强CT
D.脑核素扫描
E.脑电图
[单选题]女,75岁,突发剧烈头痛、呕吐,头部
A.脑梗死
B.脑肿瘤
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑出血
[单选题]女,45岁。车祸中头部受伤后出现短暂昏迷,1.5小时后剧烈头痛,频繁呕吐。急诊查体:神志清楚,双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝,肢体活动正常。行头颅CT检查过程中,发生呼吸骤停。其呼吸骤停最可能的原因是(  )。
A.脑干损伤
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝
E.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝
[单选题]男,59岁。突发剧烈头痛伴恶心呕吐2天,高血压病史10年,糖尿病史8年,吸烟30年,查体:神志清,对答切题,右眼睑下垂,右眼球上下及内收不能,右侧瞳孔直径5mm,左侧瞳孔直径3mm,右侧直接对光反射消失,四肢肌力5级,腱反射消失,无感觉异常,病理征(-),颈抵抗(+),该患者最可能的诊断是(  )。
A.糖尿病性动眼神经麻痹
B.蛛网膜下腔出血
C.脑桥梗死
D.脑干脑炎
E.海绵窦血栓形成
[单选题]患者,男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形占位性病变3cm×2cm×2cm大小,内呈高密度影,可见液平面,幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是(  )。
A.立即给予糖皮质激素治疗
B.立即给予神经营养药
C.保守治疗,病情稳定后手术治疗
D.迅速给予镇静处理
E.急症手术视神经减压
[单选题]男,31岁。突发剧烈头痛1小时,以下枕部为著,伴喷射状呕吐3次。查体:痛苦面容,全身大汗,脑膜刺激征阳性。可能的诊断是(  )。
A.脑栓塞
B.蛛网膜下腔出血
C.脑梗死
D.脑脓肿
E.急性病毒性脑炎
[单选题]男,50岁,突发剧烈头痛,呕吐,视物模糊,血压210/130mmHg,首选降压药物是(  )。
A.映塞米(速尿)
B.普蔡洛尔
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.硝普钠
[单选题]患者,女性,75岁,突发剧烈头痛、呕吐,头部CT检查示右外侧裂及鞍上池高密度影。此患者诊断为
A.自发性蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.脑梗死
D.脑膜炎
E.脑肿瘤
[单选题]男,28岁。突发剧烈头痛、呕吐3天,伴发热1天。体检:神志模糊,瞳孔右6mm,对光反射消失,左3mm,对光反射灵敏,四肢均有自主活动,颈有抵抗,Kernig征(+)。体温37℃,血压140/75mmHg。 治疗中哪一项是不正确的
A.绝对卧床休息
B.大剂量止血剂
C.早期应用钙通道阻滞剂
D.脱水降颅压
E.保持大便通畅
[不定项选择题]男,28岁,突发剧烈头痛、呕吐3天,伴发热1天。体检:神志模糊,瞳孔右6mm,对光反射消失,左3mm,对光反射灵敏,四肢均有自主活动,颈有抵抗,Kernig征(+)。体温37℃,血压140/75mmHg 治疗中不正确的是
A.大剂量止血剂
B.脱水降颅压
C.保持大便通畅
D.早期应用钙通道阻滞剂
E.绝对卧床休息

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