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[多项选择]BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者潮湿评估为1分（）
A. 由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态
B. 皮肤经常处于潮湿状态
C. 床单每天至少换一次
D. 每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
[多项选择]BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者潮湿项评估为1分（）
A. 由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态
B. 皮肤经常处于潮湿状态
C. 床单每天至少每8h换一次
D. 每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
[多项选择]BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项符合重度营养摄入不足（）
A. 很少吃完一餐饭
B. 很少能摄入所给食物量的1/3
C. 每天能摄入2份或一下的蛋白量
D. 禁食和/或静脉输入大于3天
[单项选择]Norton压疮风险评估量表是（）年发展的第一个用于压疮风险评估的量表
A. 1985
B. 1987
C. 1962
D. 2006
[多项选择]BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者感知力评估为2分（）
A. 只对疼痛刺激有反应
B. 机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍
C. 对疼痛刺激没反应
D. 不能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适
[多项选择]BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者活动能力评估为3分（）
A. 白天在帮助的情况下偶尔可以走一段路
B. 白天在无需帮助的情况下偶尔可以走一段路
C. 每天至少两次室外行走
D. 白天醒着的时候至少每2小时行走一次
[多项选择]BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者感知力评估为2分（）
A. 只对疼痛刺激有反应
B. 机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍
C. 对疼痛刺激没反应
D. 不能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适
[多项选择]BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者摩擦和剪切力存在潜在问题（）
A. 移动时需要中到大量的帮助
B. 在床上或椅子上时经常滑落
C. 躯体移动乏力
D. 在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单
[多项选择]BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患儿组织灌注与氧合极度缺乏（）
A. 低血压（MA.P＜50mmhg、新生儿＜40mmhg）
B. 血压正常
C. 氧饱和度＜95%
D. 毛细血管回流时间＞2s
[多项选择]BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项符合患者摩擦和剪切力存在潜在问题（）
A. 移动时需要中到大量的帮助
B. 在床上或椅子上时经常滑落
C. 躯体移动乏力
D. 在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单
[多项选择]BrADEn压疮风险评估量表含（）
A. 感知
B. 潮湿
C. 活动能力
D. 移动能力
E. 营养
F. 年龄
[多项选择]BrADEn压疮风险评估量表不包含的因素（）
A. 身体情况
B. 精神状态
C. 活动力
D. 移动力
E. 失禁
F. 摩擦和剪切力
[单项选择]WAtErlow压疮风险评估量表中风险程度的划分正确的是（）
A. 总分＜10分危险
B. 总分＞15分危险
C. 总分＞20分非常危险
D. 总分＜20分高度危险
[单项选择]Norton压疮风险评估量表中，失禁项目评估为4分的是（）
A. 留置尿管，但大便失禁
B. 在24小时内有3-6次失禁发生
C. 在24小时内有1-2次失禁发生
D. 在无法控制大小便
[单项选择]Norton压疮风险评估量表中，失禁项目评估为1分的是（）
A. 在24小时内有7-10次失禁发生
B. 在24小时内有3-6次失禁发生
C. 在24小时内有1-2次失禁发生
D. 在24小时内有2-5次失禁
[单项选择]Norton压疮风险评估量表中，失禁项目评估为2分的是（）
A. 在24小时内有7-10次失禁发生
B. 在24小时内有3-6次失禁发生
C. 在24小时内有1-2次失禁发生
D. 在24小时内有2-5次失禁发生
[单项选择]Norton压疮风险评估量表中，失禁项目评估为3分的是（）
A. 在24小时内有7-10次失禁发生
B. 在24小时内有3-6次失禁发生
C. 在24小时内有1-2次失禁发生
D. 在24小时内有2-5次失禁发生
[多项选择]WAtErlow压疮风险评估量表中赋分为8分的项目是（）
A. BMI＜20
B. 手术时间＞6h
C. 外科/腰以下/脊柱手术
D. 患者恶液质
[多项选择]WAtErlow压疮风险评估量表中赋分为2分的项目是（）
A. BMI＜20
B. 患者为女性
C. 患者年龄65-74岁
D. 患者尿失禁
