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[多项选择]在压疮分期中,皮肤完整的是()
A. 不可分期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 可疑深层损伤期
F. Ⅰ期
[单项选择]在压疮分期中,迅速发展为深部组织溃疡的是()
A. 不可分期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 可疑深层损伤期
F. Ⅰ期
[多项选择]在压疮分期中,可能存在潜行和窦道的是()
A. 不可分期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 可疑深层损伤期
F. Ⅰ期
[多项选择]在压疮分期中,()对肤色较深的患者难以鉴别.
A. 不可分期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 可疑深层损伤期
F. Ⅰ期
[单项选择]在压疮分期中,可表现为水泡,也可表现为浅表溃疡的是()
A. 不可分期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 可疑深部组织损伤期
F. Ⅰ期
[单项选择]在压疮分期中,侵犯到皮下脂肪的是(),但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露
A. 不可分期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 可疑深层损伤期
F. Ⅰ期
[多项选择]压疮分期主要是根据局部解剖组织的缺失量,2007年,NPUAP在此分期的基础上,增加了()2种特殊情况。
A. 不可分期压疮
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 可疑深部组织损伤期
F. Ⅰ期
[多项选择]对于皮肤较深者Ⅱ至Ⅳ类/期压疮和不可分期压疮,优先评估哪些特征()
A. 皮肤温度
B. 皮肤压痛
C. 疼痛
D. 组织一致性改变
E. 组织类型
[单项选择]关于不可分期压疮下列说法正确的是()
A. 缺损未涉及到组织全层
B. 溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖
C. 清创前通常渗液较多
D. 踝部或足跟部稳定的焦痂,不应去除
[多项选择]存在压疮高危风险及压疮患者采取措施()
A. 使用高规格的泡沫支持面
B. 皮肤防护措施
C. 患者健康教育
D. 营养支持
E. 增加变换体位次数
F. 定时翻身
[单项选择]压疮患者体验到的压疮相关性疼痛可()
A. 定性测定
B. 定量测定
C. 定位测定
D. 定人测定
[单项选择]对有压疮风险或存在压疮的患者制定()计划
A. 个体化营养监护计划
B. 能量摄入计划
C. 营养摄入途径计划
D. 定期评估计划
[单项选择]若()压疮未表现出愈合迹象,需要重新评估压疮评估方案
A. 一周
B. 两周
C. 三周
D. 四周
[单项选择]合理安置压疮高危患者体位,并协助患者()是预防压疮必要措施
A. 定时改变体位
B. 任意改变体位
C. 制动
D. 行走
E. 爬楼梯
[单项选择]对于渗出性II期压疮和浅表性III期压疮可使用()敷料管理渗液
A. 硅胶
B. 含银
C. 纱布
D. 泡沫
[单项选择]Norton压疮风险评估量表是()年发展的第一个用于压疮风险评估的量表
A. 1985
B. 1987
C. 1962
D. 2006
[单项选择]对于压疮高危人群,可考虑在高发部位使用()以强化对压疮的预防
A. 多层软硅胶类泡沫敷料
B. 薄膜敷料
C. 水胶类敷料
D. 聚氨酯泡沫