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[单项选择]女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A. 西咪替丁
B. 云南白药
C. 大剂量丙种球蛋白
D. 皮质激素
E. 长春新碱
[单项选择]6岁男孩，面色苍白20d，皮肤出血点、牙龈出血2周。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；心肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规：白细胞L5×10／L，Hb60g／L，PLT20×10／L，MCV82fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是（）
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×10／L，血小板45×10／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。9岁男孩，最可能的诊断（）
A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 脾功能亢进
[单项选择]
女性，27岁，鼻丑血伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g，／L，白细胞12×109/L，血小板12×109／L
下列检查最重要的是（）
A. 白细胞分类
B. 骨髓检查
C. 血小板抗体
D. 铁染色
E. 淋巴结活检
[单项选择]女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g/L，白细胞2.4×109/L，中性粒细胞0.42，酸性粒细胞0.04，淋巴细胞0.54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%，并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性，肥达反应阴性。本例最可能的诊断是（）
A. 急性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 骨髓转移癌
D. 反应性组织细胞增多症
E. 恶性组织细胞病
[单项选择]男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1.8×109/L，白细胞分类：淋巴细胞0.80、中性粒细胞0.20，骨髓增生低下，诊断为（）
A. 急性再障
B. 慢性再障
C. 骨髓纤维化
D. 脾功能亢进
E. 白血病
[单项选择]患者，男，12岁，发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，Hb65g／L，WBC15×10／L，血小板13×10／L，不需做的检查足（）
A. 组化染色
B. 骨髓穿刺
C. 染色体
D. 免疫分型
E. 血小板抗体
[单项选择]13岁女孩，发现脾脏肿大10年。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下15cm触及，Hb80g／L，WBC3．1×10／L，血小板45×10／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞25个，其三系减低的原因是（）
A. 脾功能亢进
B. 急性白血病
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜
[单项选择]男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）
A. 急性胃炎
B. 钩端螺旋体病
C. 十二指肠溃疡
D. 白血病
E. 血小板减少性紫癜
[单项选择]9岁男孩，发热伴皮肤出血点20天，右上肢痛7天。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝、脾均为肋下3～4cm，胸骨压痛，血红蛋白50g／L，白细胞25×10／L，血小板10×10／L，首先考虑的诊断是（）
A. 儿童类风湿病
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×10／L，血小板25×10／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 脾功能亢进
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用（）
A. 加大泼尼松剂量
B. 达那唑
C. 免疫抑制剂如长春新碱
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 脾切除
